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Os implantes dentários são uma alternativa mais moderna para a falta de dentes do que próteses e pontes móveis, mas podem apresentar problemas. Os implantes são usados para substituir as raízes dos dentes e por conseqüência a reposição de dentes perdidos, também conhecidos como próteses ou coroas.

As próteses sobre implantes devem combinar com os dentes naturais remanescentes do paciente, para que pareçam naturais e exijam menos manutenção do que as próteses tradicionais.

Imprevistos podem acontecer

Apesar de todas as vantagens dos implantes dentários, os implantes não são a melhor opção para algumas pessoas. Em alguns casos, podem haver alguns problemas com o implante dentário. Antes que opte por implantes dentários, é importante compreender os riscos para poder decidir o que é melhor para você. Aqui estão portanto as 5 piores complicações do implante dentário que devem ser evitados:

1. Problemas com fraturas de implante

Antes de mais nada converse com seu cirurgião dentista sobre seus problemas dentários. Isso certamente ajudará no planejamento da cirurgia. Se você, por exemplo, range os dentes ou aperta (bruxismo), pode colocar muita pressão nos implantes, aumentando o risco de fratura. Outra causa de fratura no implante ocorre em virtude da sua colocação em posição errada, que por conseqüência pode aumentar a pressão ou estresse sobre ele.

Em caso de fratura, o que deve ser feito?

Após uma fratura, os implantes devem ser substituídos. Significa que o paciente tem de passar novamente por todo o processo de instalação do implante, cicatrização e elaboração do dente.

Observação

Não confundir fratura no implante (que está dentro do osso) com fratura do dente, fratura da prótese ou então problemas nos componentes protéticos (peças que compõem as próteses).

Fraturas nas próteses geralmente não afetam os implantes, bastando então substituir as próteses afetadas.

2. Infecção no Implante e complicações

Às vezes, as infecções podem ocorrer como uma das complicações do implante dentário. Toda vez que alguém faz uma cirurgia ou tem alguma inserção de peças artificiais no corpo, eventualmente há chances de o organismo não reagir bem. Em alguns casos (raros), é provável que haja uma infecção no implante.

Se houver bactérias ao redor do implante, é provável que ocorra inflamação no implante problemas na forma como o implante se integra ao osso (osseointegração). Isso significa que o implante inflamado provavelmente não fixará corretamente ao osso. Mesmo que isso aconteça, uma infecção pode acontecer após algum tempo e danificar a união entre o implante e o osso do paciente, levando à perda do implante.

Cuidados pré operatórios

Por isso na ImplArt antes da cirurgia de implante, é realizada higiene oral completa, controle de todas as infecções e doenças dentárias para reduzir os riscos de infecção no implante. Após o implante dentário, o paciente deve higienizar sua boca corretamente bem como com certa frequência.

Veja orientações sobre a higiene do implante dentário. Caso perceba sinais de inflamações, inchaço, dor, bem como sangramento no implante, notifique o dentista especialista o mais rápido possível para evitar infecções.

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3. Parestesia – Riscos de lesão no nervo mandibular

Lesões no nervo da mandíbula são outras complicações eventuais do implante dentário. Podem ocorrer em virtude de mal planejamento e execução na instalação do implante. Na parte posterior do osso da mandíbula inferior há um importante nervo, chamado nervo mandibular ou alveolar inferior, que algumas vezes passa perto da gengiva.

A proximidade é maior nos casos em que o paciente permaneceu sem os dentes do fundo de baixo por muitos anos e por consequência sofreu uma atrofia do osso (diminuição do volume). Na maioria das pessoas que precisam substituir um dente por um implante imediato na arcada inferior (extração e implante no mesmo momento), isso não ocorre.

Isto porque a presença de um dente antigo, mesmo avariado e cariado, ajuda a preservar a estrutura do osso. Em casos de doenças gengivais avançadas, como por exemplo a doença periodontal, também pode haver uma grande perda óssea.

O planejamento é fundamental

Por isso é importante realizar seu procedimento de implante com uma clínica especialista responsável, que deverá solicitar exames para planejamento. Os mais comuns são radiografia panorâmica e a tomografia computadorizada que ajudam a medir as estruturas e posicionar corretamente o implante.

Hoje podemos até realizar a cirurgia do implante guiada por computador, que nos ajuda a planejar exatamente a posição do futuro implante dentário, evitando danos aos nervos inclusive sendo menos invasiva.

O que pode ser feito no caso de lesão do nervo?

Já recebemos casos mal planejados, com posicionamento do implante dentário dentro do nervo, comprimindo ou mesmo rompendo-o. Quase sempre há indicação da remoção do implante para reparar o dano.

No entanto, infelizmente nem todas as recuperações de problemas nos nervos bucais são possíveis. Dependendo do tipo de lesão, permanecerá uma sequela parcial ou total. Os principais sintomas são: sensação de formigamento de alguma área da boca ou a perda de algum grau de movimentação. Poderá haver também a falha na integração do implante a temida rejeição ou perda dos implantes.

4. Problema de perda óssea no implante

Embora a perda óssea em um implante dentário possa acontecer, às vezes trata-se de uma ocorrência mais rara hoje em dia. Em virtude do avanço dos materiais dos implantes e da técnica de cirurgia para implante.

As perdas ósseas podem ocorrer em implantes que sofreram infecções durante seu período de cicatrização, conforme explicado acima. Também pode haver perda de osso em casos de implantes antigos, que eram menos favoráveis para a manutenção do osso saudável ao longo do tempo.

Antigamente até se acreditava ser normal perder osso progressivamente com o tempo ao redor de um implante, em um processo chamado de saucerização.

Tecnologia, qualidade e procedência

Os implantes dentários mais modernos tem aperfeiçoamento de formatos também no encaixe da prótese que evitam essas diminuições de osso e problemas. As melhores conexões implante-dente hoje são as chamadas: conexões internas tipo cone-morse.

Nelas, o vedamento bacteriano para esses encaixes entre implante e o pilar do dente é praticamente perfeito. Além disso o implante cone-morse oferece uma tecnologia chamada Platform switch, no qual a conexão do pilar é menor do que a largura do implante.

O formato afasta as bactérias da área de cicatrização do osso. Os implantes dentários que hoje tem as melhores conexões de encaixe são os Implantes Straumann, Implantes cone-morse Neodent (nacional), Implantes SIN (nacional).

5. Aumento nos fatores de risco – saúde e hábitos do paciente

Mesmo com todos os cuidados técnicos, fatores da saúde do paciente podem aumentar o risco do paciente ter problemas com o implante dental.

Má higiene dental, fumo, doenças que atrapalham a cicatrização (diabetes), problemas de mobilidade do paciente (por exemplo um AVC), podem causar complicações de implantes dentários no curto e longo prazo.

Alguns pensam que por realizar implantes dentários não precisam mais visitar o dentista. Mesmo entre nossos pacientes é o que mais ocorre.

A importância de voltar ao consultório depois da reabilitação com implantes

Apesar da orientação de retorno constante, há pacientes que demoram anos para voltar e fazer alguma manutenção no implante dental. Resíduos de alimentos, tártaro ou placa bacteriana ao redor de um implante causarão inflamação nas gengivas, podendo causar infecção, perda óssea e até a perda do implante. Em caso de pacientes com mobilidade reduzida, poderá ser necessário ter ajuda para a higiene oral.

Imagine que um paciente com mal de Alzheimer ou doença senil poderá se esquecer se escovou os dentes. Um paciente com AVC, ou mesmo hospitalizado sedado ou em coma precisará de alguém para limpar sua boca também.

Vale a pena passar pela cirurgia de implante dentário?

Seu dentista deve sempre certificar-se de que sua condição de saúde geral é favorável para realizar seus implantes. Por isso poderá solicitar exames ou mesmo da participação de seu médico para garantir a segurança da cirurgia dos implantes, bem como seu sucesso a longo prazo.

Implantes dentários são bons e confiáveis, mas precisam ser bem planejados e executados

Neste texto abordamos apenas problemas em implantes dentários. Porém, a boa notícia é que a taxa de falha do implante dentário é extremamente baixa. Especialmente nas mãos de um dentista confiável especializado em implantes dentários.

Venha conhecer nosso trabalho! A Clínica ImplArt tem 18 anos dedicados à implantodontia e reabilitação oral. Podemos esclarecer em consulta sobre preço médio de implante dentário, próteses fixas e outros tratamentos reabilitadores.