A prótese com gengiva rosa é a forma tradicional de realizar uma prótese completa da arcada total, também conhecida como prótese tipo protocolo Branemark.Porém muitas pessoas não gostam dessa camada de gengiva, principalmente porque em algumas vezes ela fica semelhantemente à uma dentadura.
Prótese total fixa sobre implante total com ou sem gengiva?
Na realidade, o material é o mesmo de uma prótese total – uma resina. A diferença é que na prótese sobre implantes temos uma estrutura interna de reforço metálico que oferece resistência à prótese. Em alguns casos podemos fazer uma prótese total fixa com gengiva em porcelana também.
Existem próteses que não tem a camada de gengiva. Nessas próteses fixas, os dentes são esculpidos individualmente. O resultado estético na maioria das vezes é certamente superior e a estética é mais natural.
Para fazer a prótese sem gengiva, temos uma camada de estrutura metálica de reforço. Sobre ela podem ser aplicados um Cerômero (prótese metaloplástica) ou então uma cerâmica (prótese metalocerâmica), sendo a cerâmica (porcelana) de melhor qualidade.
Recentemente os avanços tecnológicos permitem que uma prótese da arcada completa possa ser construída sem nenhum metal (Prótese Metal Free). Para tanto, utilizamos uma cerâmica ultra resistente chamada zircônia, projetada com tecnologia CAD/CAM, ou seja, planejamento computadorizado.
A prótese com gengiva é melhor indicada para pacientes com grandes perdas ósseas, que ocorre quando a pessoa perdeu os dentes há muito tempo, ou sofreu de doença periodontal e não repôs os dentes imediatamente. Nesse caso, a gengiva artificial tem então a função de preenchimento, para que o lábio tenha volume desde o vermelhão até o nariz.
Esse preenchimento atenua o chamado “bigode chinês” e por conseqüência dá mais jovialidade ao rosto. Em casos com muita perda óssea, se a prótese for feita somente com dentes esculpidos em porcelana, temos a possibilidade de os dentes ficarem muito compridos, fato que desagrada alguns pacientes.
Problemas de saúde e doenças sistêmicas descontroladas podem afetar a realização de um tratamento com implante dentário. A seguir, relacionamos algumas dúvidas frequentes sobre esses problemas de saúde.
Tomo medicação para insuficiência cardíaca, após sofrer um infarto. Posso realizar um implante? Quais os cuidados?
A rigor não existe contraindicação para fazer o implante em um paciente que teve infarto, entretanto alguns medicamentos utilizados nesse tipo de tratamento funcionam como anticoagulantes. Precisamos em geral de um relatório do médico avaliando o risco cirúrgico em seu caso, e saber se o paciente fuma.
Gostaria de saber quais as chances de fazer um implante, pois tenho 48 nos e sou diabético tipo 1 a 32 anos, tenho insuficiência renal crônica sem fazer hemodiálise.
As doenças renais e seus medicamentos não interferem na cicatrização de um implante. Todavia, podem influenciar nos medicamentos receitados antes e após a cirurgia. O diabetes sim pode alterar a cicatrização geral do corpo bem como a de um implante. O melhor é controlar a glicemia primeiramente para logo depois fazer os procedimentos.
Quero saber se quem tem osteoporose não deve fazer implante dentário, e se quem faz tem um tempo determinado para trocar esse implante?
A osteoporose afeta com maior severidade os ossos longos do corpo. Normalmente os maxilares não são afetados pela rarefação óssea e não há problemas na cicatrização de implantes. Existem doenças que alteram o metabolismo do cálcio que sim podem ser relevantes.
Gostaria de saber se uma pessoa que toma remédios controlados para ansiedade e depressão pode fazer o implante.
Não existe restrição para a maioria dos remédios para ansiedade e depressão mas precisamos saber quais são especificamente. O médico responsável pela medicação deverá antecipar se será necessário parar com a medicação.
Desejo uma orientação se cirurgia para implante é segura para quem tem o vírus HIV, tem algum perigo?
O fato de ser soropositivo ou ter AIDS não impede nenhum tratamento. O importante é estar com boa saúde geral e em um estado de imunidade melhor antes de sofrer qualquer procedimento.
Tenho xerostomia (boca seca), posso fazer um implante dentário?
Os problemas das glândulas salivares que diminuem a formação de saliva não impedem tratamentos com implante dental. Entretanto, a manutenção dos implantes deve ser reforçada pois a saliva tem uma função importante na limpeza da boca.
Veja logo após, mais matérias sobre outras dúvidas sobre preços, e problemas de saúde, doenças sistêmicas, que podem interferir com implantes:
A reabilitação oral completa é um procedimento que visa restaurar todos os dentes da boca utilizando implantes dentários e próteses dentárias fixas. Esse tipo de tratamento é realizado por meio de um planejamento digital, que permite uma execução precisa dos implantes dentários. A reabilitação oral com implante dentário da arcada toda proporciona uma recuperação completa da estética e da função de mordida. É uma solução eficaz para substituir dentes ausentes ou danificados, melhorando a saúde bucal e a qualidade de vida do paciente. A prótese dentária fixa garante uma maior estabilidade e durabilidade, proporcionando resultados estéticos e funcionais satisfatórios.
Próteses fixas da boca toda sobre implantes tem higienização fácil
Porém se ficar muito aberta vai favorecer a entrada do alimento. Portanto existe um meio termo que facilita a higienização sem comprometer a funcionalidade e o conforto.
Implante da arcada completa restabelece a estética e mordida com eficiência
Situação bucal antes de Implante dentário para a boca toda. Havia somente dentes em estado de deterioração
Para aqueles pacientes que perderam os dentes há muito tempo, o osso diminui de tamanho e as próteses móveis ficam soltas na boca. Daí surge a vantagem de fazer os implantes odontológicos que por serem fixos ao osso servem de apoio para os novos dentes.
Os diferentes tipos de próteses dentárias têm custos variados devido aos materiais utilizados, como a resina acrílica, a metalocerâmica ou a zircônia. Além disso, o preço também pode depender do modelo selecionado, como a prótese protocolo, a prótese fixa de porcelana sobre dentes ou a prótese de zircônia para implante completo. É importante considerar esses fatores ao solicitar um orçamento para uma prótese dentária removível.
Esta é a nossa missão e vocação. Em nossa clínica odontológica, temos as mais modernas tecnologias e instalações para realizar seu procedimento odontológico especializado com conforto, segurança e higiene.
Segundo as técnicas convencionais, depois da colocação do implante é necessário esperar a consolidação do osso ao seu redor, num processo chamado osseointegração que demora aproximadamente 3 meses. Depois disso é feito um dente que pode ser utilizado para mastigar normalmente.
Segue um apanhado de perguntas interessantes feitas por internautas:
1 – Após o implante quanto tempo demora para poder mastigar normalmente?
As técnicas de carga imediata mais modernas permitem que em alguns casos selecionados uma prótese provisória ou até definitiva possa ser realizada e instalada entre 24h e 72h.
2 – Quais medicamentos que deverão ser usados após cirurgia?
Normalmente se utiliza um antibiótico comum como a amoxicilina, um anti-inflamatório corticoide ou convencional, e de forma opcional analgésicos como o Tylenol ou dipirona.
4 – Meu dente se quebrou devido a um acidente, posso implantar outro imediatamente?
Na maioria dos casos é melhor fazer outro dente imediatamente para manter a estética do sorriso e forma da gengiva. Caso tenha havido perda de osso ou gengiva deverá ser feito um planejamento individualizado.
5 – Uma adolescente de 14 anos poderia fazer um implante dentário?
Os implantes dentais não devem ser feitos em pessoas durante a fase de crescimento pois não se movimentam junto com o osso. O melhor é utilizar próteses provisórias para repor a estética de forma temporária até que o crescimento pare. Assim se atinge um melhor resultado estético.
6 – Fiz três implantes dentários há quatros meses e um deles começou a sair pus, é um caso urgente? Tenho medo de me ocasionar algo mais grave, pode levar à perda óssea?
Um implante com pús deve ser examinado com urgência, pois a infecção pode levar à perda do implante. Com frequência ocorre perda óssea na região ao redor de um implante infeccionado, ainda mais se houver um enxerto ósseo.
Muitos pacientes perguntam se pode ocorrer a rejeição de um implante dentário. A perda de um implante significa que ele não se integrou ao osso corretamente, ou então que a integração foi perdida depois de algum tempo.
A rejeição de um implante dentário é rara, mas pode ocorrer em alguns casos específicos. Geralmente, a falha do implante é causada por problemas na osseointegração, como infecções ou falta de osso adequado para suportar o implante. É importante seguir as orientações do implantodontista para cuidar corretamente do implante e evitar complicações. Em caso de qualquer desconforto ou problema, é fundamental buscar a orientação de nossos profissionais qualificado.
Informações sobre a rejeição de implante dentário:
O que é rejeição de implante dentario ?
O rejeição de um implante dentário pode acontecer quando a união do implante com o osso não é bem-sucedida ou quando essa fusão é interrompida, e o implante fica solto. Isso pode ser resultado de complicações na osseointegração, como infecções ou insuficiência de osso para sustentar o implante. Apesar de ser um evento incomum, a falha do implante dentário pode ocorrer em situações particulares.
A rejeição de implante dentário é extremamente rara. Os implantes dentários são feitos de materiais biocompatíveis (como titânio e zircônia) que são bem tolerados pelo corpo. Além disso, os procedimentos cirúrgicos são realizados com cuidado para minimizar qualquer risco de rejeição. No entanto, é importante seguir todas as instruções pós-operatórias para garantir uma cicatrização adequada e evitar complicações. Se houver algum problema ou sintoma incomum, é recomendado entrar em contato com o implantodontista para uma avaliação.
O implante odontológico é feito de titânio que é um metal que não sofre corrosão (não enferruja), ou de zircônia uma cerâmica biocompatível. Estes materiais, quando inseridos no corpo humano não apresentam fenômenos de rejeição imunológica.
A rejeição propriamente dita (nomenclatura técnica) é quando o sistema imunológico da pessoa identifica um corpo estranho e tenta destruí-lo ou removê-lo do corpo para defender a integridade do indivíduo.
Entretanto, um implante pode sim ser perdido porém por mecanismos diferentes (não imunológicos) que podem ocorrer isolados ou em conjunto.
Mesmo assim, popularmente se estabeleceu o termo “rejeição de implante” para todos os processos nos quais ele não se fixa.
Porque ocorre a rejeição do implante dentário ?
Alguns fatores podem dificultar o processo de osseointegração do implante.
Podemos citar de forma sucinta alguns fatores que contribuem para a perda do implante :
Infecção ao redor do implante,
Hinienização ruim da região
fixação insatisfatória do implante no momento da instalação (baixa estabilidade),
técnica cirúrgica inadequada,
Baixa qualidade dos implantes,
Manutenção ruim: falta de comparecimento do paciente para manutenções periódicas
Má qualidade óssea – Estrutura óssea pobre ao redor do implante, reabsorção óssea local avançada por falta de dente, osteoporose (mesmo nesses casos, a osseointegração geralmente é satisfatória).
Causas sistêmicas – diabetes, infecções, saúde geral do paciente comprometida
Hábitos do paciente – tabagismo (cigarro), bruxismo (ranger de dentes)
Entretanto mesmo em situações controladas, onde tudo parece ideal, como osso ideal, paciente saudável, utilizando um bom implante dentário e por aí vai, mesmo assim ainda ocorrem perdas de implantes dentários.
Estudos mostram que o sucesso da integração dos implantes dentários é por volta de 95%, mesmo se fossem colocados em situações hipotéticas naturais. E nós profissionais sabemos que não existe digamos o paciente ou caso completamente ideal para implante dentário. Ou seja, como todos os procedimentos na área médica a taxa de sucesso do implante dental não é 100%. Isto vale para todos os implantodontistas do Brasil e do mundo todo !
Imagem de implante dentário com rejeição recém removido da boca. Nesse caso ao invés de termos implantes firmes e integrados ao osso, eles se apresentavam amolecidos e soltos.
O sucesso da técnica é devido a um bom conjunto de fatores e estas características do titânio sem dúvida são positivas, mas por si não garantiriam o sucesso do procedimento. Precisamos ainda de um bom planejamento, da técnica cirúrgica, assim um implantodontista competente e bem treinado na técnica pode alcançar os melhores resultados.
O implante dentário é seguro?
O implante dentário é extremamente seguro porque é confeccionado com titânio, material aceito pelo corpo humano e que não causa reação alérgica nem imunológica, portanto, não ocorre rejeição. O titânio é amplamente utilizado na medicina, principalmente em próteses e cirurgias ortopédicas.
Dor intensa: A dor após a cirurgia é normal, mas se a dor for intensa e persistente, pode ser um sinal de rejeição do implante.
Mobilidade no implante: Um implante dentário deve ser estável, firme e imóvel. Se você notar qualquer movimento, isso pode indicar um problema.
Formigamento ou dormência: Esses sintomas podem indicar danos aos nervos durante a cirurgia de implante. Porém pode também ser apenas um inchaço da região (edema).
Presença de pús ou outras secreções: Isso pode ser um sinal de infecção, que pode levar à rejeição do implante.
Secreção constante: Se a secreção persistir após a primeira semana da cirurgia, isso pode indicar um problema. Não é normal ter secreções ao redor ou perto de um implante dentário.
Gosto ruim na boca constante e mau cheiro: Se mesmo após 15 dias de fazer o implante, você sentir gosto ruim na boca e sentir mau cheiro seria interessante analisar clinicamente o caso.
Inchaço: É normal algum inchaço após a cirurgia, mas se não diminuir com o tempo (mais de 10 dias), mesmo com o uso de gelo e medicamentos, pode ser um sinal de algum problema.
Dores constantes: pode haver uma dor pós operatória inciail, que deve diminuir com os medicamentos prescritos após a cirurgia. Entretanto se a dor persistir, pode ser um sinal de rejeição.
Febre: A febre é um sintoma muito incomum mesmo relacionado à perda de implantes dentários. entretanto, a febre pode ser um sinal de infecção relacionada ao enxerto feito junto com o implante dentário, que pode levar à rejeição do implante.
Alteração da cor e formato da gengiva: Se a gengiva ao redor do implante mudar de cor, e ficar arroxeada e inchada isso pode ser um sinal de rejeição. Algumas vezes alterações de cor podem ocorrer sem que seja um problema, nesses casos iremos analisar e verificar.
Se você apresentar algum desses sintomas, é importante que nos consulte imediatamente, ou ao implantodontista responsável.
Como detectar a perda de um implante ?
A perda é o estágio final, quando ele se torna solto do osso, mas por vezes conseguimos detectar implantes que estão em processo de perda, caracterizado por uma perda óssea.
Existem exames de imagem que nos auxiliam a diagnosticar e medir a saúde dos implantes dentários colocados, como a tomografia computadorizada e as radiografias.
A rejeição rejeição de implante dentario aparece como uma perda no osso ao redor
O que acontece após a rejeição de implante dental ?
Primeiramente, o implante dentário comprometido precisa ser removido.
Em seguida analisaremos as condiçôes ósseas ao redor da região afetada para ver o quanto sobrou de osso.
Em alguns casos podemos colocar um implante no mesmo local, no mesmo ato de retirada do implante ruim.A perda de um implante não tem nada a ver com tumores ou câncer. Se houver problemas em um implante retiramos e pronto o problema está resolvido. Após 3 meses iremos realizar novamente.
O osso tem a capacidade de regeneração, o que permite a recolocação do implante depois de alguns meses sem maiores problemas. Na maioria dos casos a perda do implante trata-se apenas de um contratempo, sem maiores consequencias para o paciente a não ser o aborrecimento.
Um implante rejeitado pode ser reaperoveitado e se reintegrar?
Não, um implante dentário que foi rejeitado ou não se integrou corretamente ao osso não pode ser reutilizado, pois o material deve ser descartado. O implante é feito de um material biocompatível, o que significa que não causa rejeição por parte do organismo. No entanto, se o pino do implante não se fixa ao osso, é porque se formou um tecido mole (fibrose) ao invés de osso ao redor do implante.
Nesses casos, o implante deve ser removido. Se for considerado possível e adequado, um novo implante dental pode ser instalado, seja no mesmo ato cirúrgico ou em uma cirrugia posterior.
A decisão sobre quando instalar um implante dentário deve ser tomada entre o paciente e especialista qualificado, o implantodontista.
Vou responder aqui algumas dúvidas muito comuns sobre a rejeição de implante dentário:
Não é normal haver dor na região do implante. Seria importante o paciente delimitar se a dor é na gengiva ou se é mais interna. Ajuda no diagnóstico. Muitas vezes o paciente liga e diz que o implante está mole, sendo que se trata apenas do provisório que ficou solto.
Não é normal haver mobilidade do implante ou do dente. Podem ser sinais de rejeição do implante.
Em situações onde o implante fica perto do nervo pode haver aumento da sensibilidade (hiperestesia), que muitas vezes é reversível. Também pode haver parestesia (perda de sensibilidade).
Após a falha de um implante é normal sim removermos o implante dental e esperarmos um prazo que varia entre 2 e 3 meses. O organismo por si só limpa a região e forma um novo osso ali. Apesar da ansiedade e frustração do paciente, é o melhor a se fazer.
A carga imediata sempre gera mais chance de insucesso do que em um procedimento normal. Se você não tiver pressa para terminar o seu tratamento, então não faça carga imediata. Suas chances de sucesso compensam o risco de problemas.
Pus e secreções também não são normais na região de enxertos e implantes, portanto são sinais de alerta.
Conclusão
Se ocorrer a perda ou rejeição do implante, a região óssea precisará ser examinada para verificar se um novo implante pode ser colocado no mesmo local. O requisito principal para recolocar o implante é ter bastante osso no local. Entretanto, em casos nos quais não há osso, é possível que não seja possível a reposição imediata, sendo mais correto recolocá-lo após alguns meses.
Por isso, caso você tenha apresentado rejeição de um implante dentário, venha nos consultar e discutiremos as alternativas de tratamento.
A Clínica ImplArt é pioneira nas técnicas de implantes dentários, com mais de 10000 implantes bem realizados. Isso porque possui equipe especializada e faz uso das mais avançadas tecnologias da odontologia.
Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.
As principais causas da perda óssea dentária são falta de dentes sem reposição e doenças periodontais (inflamações e infecções na gengiva, ossos e dentes provocadas por bactérias da placa e tártaro que se aderem por higienização bucal insuficiente).
A boa notícia é que os dentes perdidos podem ser repostos com a realização de implante dentario, seja ele implante unitário, implante parcial ou mesmo implante total. Nesse sentido, nosso implantodontista principal, o Dr Markarian, preparou estas orientações e poderá orientar você sobre a melhor escolha de tratamento em sua consulta inicial.
Mas vamos entender primeiro que existem algumas razões para perda óssea dental (popularmente chamada de perca óssea por alguns pacientes). Vamos acompanhar a seguir.
Tópicos deste artigo sobre perda óssea
Como ocorre a perda óssea dental por falta de dente?
Primeiramente, a arcada dentária é formada por várias estruturas e tecidos que suportam os dentes, como por exemplo ossos com diferentes densidades, gengivas, mucosas, ligamentos e músculos. A perda de um, alguns ou todos os dentes geram, dessa maneira, um desequilíbrio nessas estruturas, com retração gengival.
Nesse sentido, o osso e ligamentos que sustentavam os dentes perdidos, ficam sem função. Portanto, o organismo reage a isso reabsorvendo parte dessas estruturas. Por isso a perda óssea por falta de dente é chamada de reabsorção óssea.
A reabsorção óssea causada pela perda do dente ocorre progressivamente e a gengiva acompanha o novo formato ósseo gerando um formato defeituoso e inestético.
Reabsorção óssea por falta de um dente: houve perda óssea na altura e na largura do rebordo, gerando um defeito ósseo e gengival.
A melhor forma de evitar o início e o avanço da perda óssea é repor o dente perdido por um dente protético que mais se assemelhe ao dente natural, que atualmente é o implante dentário. Ao inserir cirurgicamente o implante no osso, o organismo tende a manter o volume ósseo e não o reabsorver.
A falta de dentes compromete a saúde bucal e a estética do sorriso
Mudanças estruturais ocorrem quando falta dente, mesmo que seja apenas um, especialmente na arcada superior, já que o osso é mais poroso e reabsorve mais rápido. Os dentes vizinhos tendem a movimentar lateralmente por uma tentativa do organismo em preencher o espaço vazio.
Imagem de um paciente nosso mostrando uma perda óssea avançada na arcada inferior evidencia exposição das raízes dentárias e acumulo bacteriana de placa nesta região, deslocamento lateralizado dos dentes centrais, retração gengival e perda dos arcos gengivais, surgimento de espaços negros entre os dentes (blackspace dental) que favorecem a retenção de alimentos.
Além de problema estético, também altera a oclusão dentária (problemas funcionais, musculo esquelético da face, articulações e prejudica a saúde bucal quando dificulta, por exemplo, a limpeza dos dentes. Dentes tortos tendem a reter mais alimentos e dificultar a passagem de fio dental e escova de dente.
O que seria afinal a perca óssea no maxilar?
A perda óssea do maxilar é um termo correto para descrever a diminuição de osso na região do maxilar (perca óssea seria incorreto). Essa condição pode ocorrer por várias razões, como doenças periodontais, trauma ou outras condições médicas. A pessoa que perdeu posso tem uma redução e alteração no volume das estruturas do maxilar. O problema está no formato do osso porém gengiva que é um tecido fino de revestimento também acompanha a forma do relevo do osso, de forma que o paciente tem impressão as vezes de ter uma redução na gengiva, mas a causa original é no osso.
Perda óssea dental tratamento com implante dentário
O implante dentário pode ser colocado quando há uma relativa perda óssea. A técnica é realizada com enxerto ósseo, que pode ser colocado previamente ao implante (alguns meses antes) ou concomitante ao implante (na mesma cirurgia). Para saber qual é a melhor técnica para o seu caso, é necessário avaliar em consulta com o cirurgião dentista, especializado em implantodontia.
Imagens de radiografia panorâmicas evidenciam o ganho de volume ósseo vertical após o procedimento de enxerto ósseo para tratamento de perda óssea dentária. Acima, antes do enxerto. Abaixo depois do implante dentário e enxerto de osso.
Perda óssea dental causa por doença periodontal
A doença periodontal é uma das causas mais frequentes da perda óssea dentária. É uma condição inflamatória e infecciosa que acomete os tecidos de suporte dos dentes, entre eles o osso.
Esse quadro é iniciado e mantido por ação de bactérias que vivem na placa e tártaro, que nada mais são do que partículas alimentares aderidas nos dentes perto da linha da gengiva. Em nossa experiencia, esta é a causa mais comum de perda óssea ao redor de dentes.
As bactérias liberam toxinas que inflamam a gengiva constantemente (gengivite) e um quadro infeccioso que destrói o osso e ligamentos periodontais. Nesse caso, a perda óssea dentaria ocorre por infecção no osso e tecidos de suporte dos dentes.
Algumas pessoas têm mais tendência a desenvolver a doença periodontal do que outras, como por exemplo portadoras de diabetes. A recomendação geral para todas as pessoas é manter uma higienização oral adequada, escovando os dentes após as refeições, usando fio dental e enxaguante diariamente, e visitando o dentista regularmente. Essas são sem dúvida as melhores formas de evitar o acumulo de placa bacteriana e tártaro.
Sintomas de perda óssea dentária
Você pode estar com perda óssea dentária se perceber que:
Surgiu um espaço entre os dentes
Os dentes parecem mais compridos
A gengiva perdeu o formato natural (arcos e papilas)
Há infecção, sangramento, placa bacterina ou tártaro perto da linha gengival
Sente a mordida diferente (má oclusão)
Outras razões da perda óssea dental
Tratamento ortodôntico prolongado ou mal conduzido
Aparelhos ortodônticos convencionais, que são esses que possuem elásticos, exigem do paciente especial atenção com a higiene bucal. Os acessórios do aparelho dificultam a escovação e fio dental e se não houver uma dedicação, há um acumulo de placa bacteriana.
Mas a principal causa de perda óssea relacionada a ortodontia é má condução do tratamento ou prolongação do tratamento. A aplicação errada de forças no aparelho pode levar uma reabsorção óssea.
Hábito involuntário de ranger ou apertar excessivamente os dentes, principalmente durante o sono. Quadros severos de bruxismo causa danos as estruturas da dentição, entre as principais desgaste do esmalte dentário e perda óssea. O bruxismo pode e precisa ser tratado. Leia mais sobre tratamento do bruxismo.
Fumo e tabagismo em geral: a nicotina e outras substancias agridem constantemente os tecidos bucais, a vascularização e resposta contra infecções ficam prejudicadas, e o suporte dos dentes fragilizados. Por isso a chance de haver reabsorção do osso alveolar em fumantes é muito maior do que nas pessoas que não tem esse hábito.
Osteoporose / idade
Conforme a pessoa envelhece, há uma natural diminuição da atividade metabólica, redução da densidade do tecido ósseo em todo o corpo, inclusive regiões da face como a mandíbula e o maxilar.
Por isso a movimentação, mobilidade e perda de dentes é mais frequente nesta faixa etária.
A prevenção da osteoporose começa desde cedo, com a ingestão de alimentos ricos em cálcio, como por exemplo leite e derivados, peixe, banana, castanhas, entre outros.
Diabetes e enxertos
O portador de diabetes descompensada prejudica a circulação e a resposta a infecções, por isso tem mais chances de desenvolver gengivite e doença periodontal, que como citado anteriormente causa perda óssea e a sustentação dos dentes.
Cisto
Lesões grandes provocam a expansão dos ossos maxilares, movimentação, levando a reabsorção das raízes dentárias e perda óssea. O osso se torna mais frágil e suscetível a fraturas, e os dentes com raiz reabsorvida podem necessita de extração.
Fratura radicular
Raiz dentária fraturada ou quebrada pode acontecer devido a um enfraquecimento da estrutura dental por cárie, infiltrações, perfuração do canal por técnica incorreta durante o tratamento de canal, acidente ou por sobrecarga excessiva sobre os dentes. A raiz fraturada favorece a migração de bactérias para a região óssea, e por consequência a perda óssea.
Perda óssea em torno de um dente com raiz fraturada.
Por que é importante realizar o tratamento para perda óssea?
Como citado anteriormente, o osso maxilar é o grande responsável por suportar os dentes, e, portanto, a perda óssea favorece o surgimento de problemas como amolecimento ou perda dos dentes, exposição da raiz dentária – que deveria estar sempre protegida. A raiz dentária exposta deixa os dentes sensíveis e suscetíveis a infecções supra gengivais.
Se a causa do acúmulo de placa e tártaro nos dentes é a má oclusão, um tratamento ortodôntico para alinhar os dentes pode ser necessário.
A perda óssea é irreversível, ou seja, o tecido não é recomposto pelo organismo. Mas há recursos para evitar o avanço do problema, como por exemplo a eliminação de focos infecciosos por meio de uma limpeza profunda feita pelo dentista, que também pode prescrever antibióticos e realizar cirurgia gengival para fechar bolsas periodontais.
Enxerto ósseo para tratamento de perda óssea dental
As técnicas avançadas de enxerto ósseo têm solucionado, dessa maneira, muitos problemas de perda óssea dental, especialmente quando planeja a colocação de implantes dentários para repor dentes, por um implantodontista. Só para exemplificar, o enxerto pode ser proveniente de outras partes do corpo, bovino ou de material biosintético.
Para arcada superior, a técnica de enxerto ósseo com levantamento de seio maxilar e técnica de summers decerto ajuda a ganhar volume ósseo em casos de perda óssea. Dessa forma, muitas vezes, é possível realizar o implante e o enxerto na mesma cirurgia. Saiba mais clicando sobre estas técnicas de implantodontiaaqui.
Conclusão
A perda óssea dental pode ocorrer devido à doença periodontal, trauma ou falta de estímulo das raízes dos dentes. Esses fatores podem levar à reabsorção óssea e, consequentemente, à perda dos dentes. No entanto, com os implantes dentários, é possível repor os dentes perdidos e restaurar a função mastigatória e estética. Os implantes são inseridos no osso maxilar ou mandibular e fornecem suporte para as próteses dentárias. É importante consultar nossa equipe de implantodontistas para avaliar a viabilidade do implante e determinar o melhor plano de tratamento para o seu caso.
Acesso a nossa página especial sobre todas as técnicas de enxerto ósseo, ou fale conosco pelo WhatsApp (11) 3262-4750
O implante dentário de 4 dentes na frente é um procedimento indicado para reabilitação oral e estética em pessoas que perderam dentes nessa região. Existem diferentes razões que levam a essa condição, mas as principais são cáries , complicações em tratamento de canal, periodontite e acidentes. Seja qual for a razão, mexer nos dentes da frente sempre gera insegurança ao paciente. Mas não se preocupe, atualmente, as modernas técnicas de planejamento digital do sorriso, permitem projetar com computação gráfica o resultado final das coroas sobre implantes dentarios.
Portanto, o resultado torna-se mais previsível, reduzindo a apreensão natural de mexer nos 4 dentes frontais. A zircônia dental e porcelana pura Cerec, são os materiais mais modernos para este tipo de tratamento, em decorrência da naturalidade dos resultados. Em ambos casos conseguimos realizar o planejamento estético do sorriso de forma digital.
Os principais tópicos a respeito de implantes dos 4 dentes da frente
A estética destes dentes frontais é estudada com muita atenção, haja vista que além do formato dental, devemos considerar o desenho gengival, e a quantidade óssea na região. Em casos de perda óssea acentuada, pode ser necessário realizar enxerto ósseo para receber o implante dentario, e conquistar um resultado natural com implante.
Estes implantes cerâmicos são muito indicados para dentes frontais, quando pode haver certa translucidez na gengiva, que pode evidenciar a sobra do metal, quando o implante é em titânio. Em contrapartida, isso não ocorre com o uso do implante ceramico, haja vista que este é branco.
Repor com rapidez os dentes da frente que foram perdidos é essencial
Uma das situações consideradas mais constrangedoras é a perda de dentes da frente. Por se tratar da região mais visível, a pessoa sofre impacto imediato nas suas atividades cotidianas, prejudicando o convívio social, o relacionamento com as pessoas, o trabalho, a mastigação e a fala. A falta de dentes na frente exige resolução rápida para minimizar esses impactos e permitir que a pessoa retorne a sua vida normal, sem traumas e constrangimentos.
O planejamento computadorizado e a produção em impressoras 3D nos permitem agilizar o seu tratamento
A perda dentária nessa região ocorre normalmente por acidentes ou por problemas de saúde bucal, como por exemplo cáries e doença periodontal. Independente da razão, o osso nessa região é mais poroso e com rebordos mais finos, portanto mais frágeis. Por isso não é difícil que a pessoa perca 4 dentes de uma só vez (incisivos centrais e incisivos laterais). A perda dentária pode vir, inclusive, acompanhada de perda ´óssea.
Como é o tratamento de implante de 4 dentes na frente?
Primeiramente é necessário passar em uma consulta para avaliar o caso. É necessário compreender alguns detalhes, como por exemplo, o motivo da perda dentária, a saúde bucal, o volume ósseo.
Com essas informações, já na primeira consulta é possível estimar a duração total do tratamento. O fator que mais influencia na duração do tratamento é a necessidade de enxerto ósseo, principalmente nos casos de perda óssea acentuada – comum em que não tem os dentes da frente há muito tempo, ou falha óssea devido à acidentes.
Perda óssea ao longo dos anos após a perda de dentes. Por isso a importância de colocar implantes dentários logo para evitar essa progressão.
Para obter sucesso em um procedimento ósseo é naturalmente necessário aguardar a sua cicatrização, importante para a regeneração óssea. Existem técnicas para acelerar esse processo, no entanto é importante aguardar a cicatrização por completo.
Mas a boa notícia, é que mesmo nos casos de necessidade de reconstrução óssea com enxerto, o paciente não fica sem dentes nesse período de cicatrização, e utiliza uma prótese parcial provisória.
Para os casos de perda óssea, será avaliada a necessidade realizar enxerto ósseo. Dependendo do caso, os implantes podem ser colocados no mesmo dia do enxerto, ou primeiramente é feito o procedimento de enxerto, aguardam-se cerca de 4 a 6 meses de regeneração óssea, e depois é realizada a cirurgia para colocação dos implantes.
2 – Instalação das coroas provisórias
É realizada logo após a cirurgia. O modelo vai variar conforme a técnica de implante e se será com enxerto ósseo. As coroas provisórias tem duas grandes funções: não deixar o paciente sem dentes durante o tratamento, e servir como guia para confecção das coroas definitivas. Nesse período de cicatrização, o paciente comparece ao consultório para dar andamento nas coroas definitivas, realizando ajustes oclusais, de volume, de tonalidade, etc.
Nesta imagem podemos ver 4 dentes anteriores feitos em porcelana, sendo que nos 2 caninos foram instaladas lentes de contato dental.
Como saber quais coroas são as melhores para meu caso?
Em consulta, após avaliação do paciente, o dentista apresenta os modelos e tipos de coroas que mais se adequam para solucionar o problema. Hoje temos opções de zircônias e porcelanas que nos permitem fabricar coroas muito semelhantes aos dentes.
Esses materiais foram concebidos para produção CAD/CAM, ou seja, tratamento computadorizado que começa com uma moldagem digital, planejamento em software e produção em impressoras 3D.
Se você necessita e gostaria de repor 4 dentes na frente, ou então ficou com alguma dúvida sobre os tratamento com implante dentário, entre em contato conosco ou agende uma consulta por Whatsapp clicando no botão abaixo. Visite o dentista regularmente, pois a prevenção sempre simplifica o tratamento.
A boa notícia é que hoje dispomos de materiais e técnicas tão avançados que os implantes dentarios e as próteses dentárias fixas ficam praticamente iguais aos dentes naturais. Em virtude de utilizarmos sistemas de computação gráfica, conseguimos planejar o sorriso em sistema computadorizado, antevendo os resultados. Isto é possível para próteses em Zirconia Pura e Porcelana Pura, e valem para implante dentario, ou coroa dentaria. Além disso, é importante destacar que na Clínica Odontológica ImplArt sempre buscamos resultados naturais, com harmonia de coloração e formato, com técnicas de visagismo.
O que é zircônia dental, o melhor material para reprodução da estética natural dos dentes
Antigamente quando uma pessoa perdia todos os dentes de uma arcada o que tínhamos de disponível era a prótese móvel, a famosa dentadura. Eram compostas por material acrílico ou resina, fabricadas com técnicas mais simples, e dessa forma, ficavam com aparência de dentes de plástico, portanto com pouco refinamento e sem as características naturais que a gente encontra em dentes.
Por outro lado, a zircônia dental começou a ser utilizada em próteses dentárias em meados dos anos 80, e desde então o avanço tecnológico desse material só vem aumentando.
Esse aumento é especialmente porque a produção de próteses de zircônia é feita em sistemas computadorizados e impressoras 3D. Dessa forma, esta inovação da Odontologia, proporciona maior rapidez e precisão no tratamento.
A zircônia possui originalmente o formato de bloco ou então disco, que é colocado em uma impressora 3D para fresagem até a aquisição do formato projetado no computador para a coroa dentaria, ou prótese.
Projetando prótese fixa em zircônia no computador
Disco de zircônia colocado na impressora 3D para fresagem
1 – Estrutura interna em zircônia fresada na impressora 3D; 2 – Prótese de zircônia com cerâmica aplicada para estética natural
Aplicação de camadas de cerâmica
A zircônia inicialmente era utilizada somente para a produção do reforço interno da prótese, e coroas de porcelana aplicadas, o que por si só já oferece melhores resultados mais estéticos porque a zircônia é branca.
As coroas de porcelana precisam de aplicação de diferentes camadas de cerâmica para reproduzir as características da estética natural dos dentes, como por exemplo a translucidez, o degrade de tons e texturas.
Hoje já temos a disposição a zircônia pura, que já possui essas características em apenas um bloco. Esta moderna tecnologia está disponível na Clinica dentaria ImplArt. A melhor solução para seu caso, será proposta por nosso implantodontista.
A principal característica natural da zircônia é sem dúvida a translucidez comparável aos dentes humanos
As moldagens mais modernas e sistemas computadorizados favorecem resultados mais estéticos
Primeiramente o planejamento computadorizado do posicionamento dos implantes é importante, pois leva em consideração o formato e volume ósseo e calcula a melhor angulação para favorecer o trabalho protético. Implantodontia e prótese andam em conjunto.
Além de favorecer a estética da prótese, a cirurgia guiada contribui para uma cirurgia pouco invasiva e com melhor recuperação. Saiba mais.
Planejamento da cirurgia de implantes guiada por computador
Atualmente é possível planejar uma prótese dentária no computador com base em moldagens digitais. Esse é o sistema que a ImplArt Odontologia utiliza.
Dessa maneira, a metodologia digital favorece o resultado estético, pois a moldagem não possui distorções, além de permitir a previsibilidade dos resultados.
O planejamento digital ajuda a prever o melhor resultado estético para cada rosto
Aplicação de gengiva artificial com reprodução dos mínimos detalhes
A aplicação de cama de gengiva artificial com reprodução de detalhes é fundamental para propiciar à prótese uma aparência natural. As tonalidades da gengiva são copiadas da mucosa do paciente para alcançar os melhores resultados estéticos.
Prótese de zircônia em processo de fabricação. Observe a camada de gengiva que reproduz detalhes do tecido gengival, como por exemplo tons e vasinhos.
Muitas pessoas perguntam o porquê de fazer a prótese fixa com camada de gengiva artificial. Ela é necessária para dar um aspecto mais natural em pessoas com grande perda óssea e remodelação gengival. Sem camada de gengiva, os dentes ficariam muito compridos e inestéticos. Leia mais sobre esse assunto clicando aqui.
Implantes de zircônia ou titânio
A maioria das reabilitações é realizada com implantes de titânio. Os melhores implantes de titânio são da empresa suíça Straumann, com tecnologia na superfície que favorece a osseointegração. Os implantes Straumann possuem uma ampla linha de componentes protéticos para favorecer os melhores resultados estéticos da prótese dentária.
Os implantes de zircônia, ou implantes cerâmicos, são implantes brancos indicados para favorecer a estética em alguns casos específicos, como gengiva fina, implante na área anterior da arcada.
Para quem busca um tratamento com implante dentário rápido ou prótese rápida, a nova tecnologia Cerec Primemill para laboratório de prótese dentária vem para acelerar ainda mais a etapa do tratamento. Este moderno equipamento promete acelerar ainda mais a conclusão de tratamentos, seja com prótese fixa sobre implante dentario ou mesmo lentes de contato dentais.
Cerec Primemill, impressora 3D alemã para produção de dentes, lentes, coroas para implantes e restaurações estéticas!
Mantendo o compromisso de estar sempre atualizada com as mais modernas tecnologias desenvolvidas para Odontologia Digital mundial, a Clinica Dentaria ImplArt traz mais uma novidade: a fresadora alemã Cerec Primemill Sirona.
Há muitos anos a Clínica ImplArt conta com sistema Cerec em seu laboratório de prótese dentária para produção digital, e a impressora 3D Cerec Primemill é a versão atualizada do sistema, trazendo muitas vantagens ao paciente. Entre eles, o planejamento estético do sorriso em computação gráfica.
Quais as vantagens da impressora 3D Cerec Primemill?
Podemos destacar como as principais vantagens dessa versão o acabamento mais refinado da fresagem, a velocidade da produção que facilita atendimentos em Day Clinic, e a versatilidade dos materiais para fresagem. Os detalhes das peças são ainda mais refinados, e por isso conseguimos produzir lentes de contato dentais ainda mais finas!
Imagens microscópicas comparam os dois modelos do sistema Cerec, versão anterior modelo MC XL vs Primemill. As imagens demonstram a melhora do refinamento de fresagem entre as duas versões.
Por que o Cerec Primemill consegue realizar peças mais refinadas?
Este sistema conta com a ferramenta de fresagem de 0,5 mm, altamente precisa para resultados clínicos de primeira classe, permitindo realizar fresagens extra finas para níveis de detalhes mais altos para fissuras oclusais e áreas interdentais em pontes.
Na prática, isso significa que o nosso laboratório consegue fabricar peças protéticas com adaptação ainda mais perfeitas e com acabamento mais fiel ao projeto computadorizado. E pode ser empregado também para protese fixa sobre implante dentario.
Algumas peças que podem ser realizadas com Cerec Primemill são:
O sistema Cerec Primemill realiza fresagens com muita rapidez, o que facilita atendermos diversos casos em menos tempo, principalmente tratamentos intensivos em Day Clinic, ou casos de dentista emergência, como por exemplo a necessidade de repor um dente na frente com implante dentário e coroas estéticas metal free.
Por esse motivo, ficamos felizes em lhe oferecer um tratamento dental completo rápido, em um curto espaço de tempo! Em determinados casos, o sistema Cerec Primemill conta com o modo de fresagem super rápida, que fresa de forma ultra rápida, reduzindo o processamento para menos da metade do tempo.
O que é uma impressora 3D dental e como ela beneficia meu tratamento?
Uma das demandas crescentes na sociedade é a realização de tratamentos odontológicos mais rápidos e eficientes, e que ao mesmo tempo seja de qualidade.
Na maneira de trabalho artesanal, que é mais antiga, esse tratamento necessita que o dentista retire uma moldagem com massa da sua boca, para envia-la a um laboratório externo que fabricará a peça, que por fim será enviada ao dentista dentro de alguns dias para finalizar com a instalação.
Este tipo de tratamento artesanal, mencionado acima, pode ser incomodo ao paciente devido ao uso de massa para moldagem, e que ainda pode conter imprecisões em todo o processo de moldagens manuais, além de levar muito mais tempo para execução.
Já com a prática odontologia digital, realizamos sua moldagem por meio de scanners intraorais, que além de muito mais confortável, seu tratamento acaba sendo mais rápido.
A leitura digital do scanner é enviada imediatamente ao laboratório para que sua coroa dentaria ou restauração seja produzida por meio de computação gráfica e modernos sistemas computadorizados.
Esta impressora 3D possui braços robóticos com diferentes brocas finas que atuam desgastando um bloco de cerâmica vítrea (dissilicado de lítio) ou de zircônia. O processo ocorre até que se alcance o formato da coroa ou da restauração projetada em computador. Com a Cerec Primemill, os resultados são precisos e tratamento é concluído em um curto intervalo de tempo.
Cerec Primemill: desde o bloco de zircônia bruto até a coroa para implante dentário finalizada
A Clínica Odontológica ImplArt conta com esse sistema completo, desde a moldagem digital no consultório, até a produção em laboratório equipado com as impressoras 3D. Garantimos a alta qualidade que desejamos em todas as etapas do processo.
Agende sua consulta e receba os benefícios da Odontologia Digital:
Rapidez na execução do tratamento
Melhor comunicação entre dentista e laboratório
Precisão na elaboração das peças
Conforto durante a moldagem
Precisão da moldagem (sem distorções)
Resistência e fidelidade estética das peças
Isto ocorre já que os materiais voltados para produção digital são muito mais avançados.
Cone morse é um avançado sistema de conexão do componente protético para implantes dentários. O termo cone-morse não tem a ver com o formato externo do implante mas sim com a forma do encaixe entre o pilar (componente da prótese), ao implante dentário.
A principal vantagem do sistema cone morse, é que este possui desenho do cone, favorecendo a preservação da crista óssea (diminui a perda óssea), pois esse modelo é colocado ao nível ósseo (abaixo do osso), diferente do modelo do modelo de conexão hexágono externo, por exemplo.
Além do encaixe cone morse, outras formas conhecidas de conexão são do tipo hexágono interno e hexágono externo. Portanto, os três tipos de conexões possíveis entre o implante dentário e seus componentes sejam pilares ou coroas dentárias são o Cone-morse, hexágono interno e hexágono externo.
Também podem existir implantes com conexões mistas como uma combinação de cone-morse e hexágono interno. O formato cônico das conexões dos implantes favorece seu uso em carga imediata, pelo aumento da estabilidade entre prótese dentária e implante, além de favorecer a Osseointegração.
O termo cone-morse se refere a um sistema no qual temos 2 cones. Um no implante em formato negativo (fêmea), enquanto que outro está na peça da prótese em positivo (macho). Quando eles se encaixam e se comprimem, a força torna a conexão muito resistente, bem encaixada e estável.
Por esses motivos, os sistemas de Cone-Morse tem inúmeras vantagens em relação aos outros sistemas de conexão, sendo os mais usados hoje em dia.
O formato do cone, comprimento e angulação podem até variar um pouco a cada fabricante de implantes, mas o principio de funcionamento é o mesmo.
O Cone-Morse permite uma maior estabilidade inicial do implante, devido ao seu formato cônico. Além disso, esse tipo de conexão favorece a osseointegração, promovendo uma maior integração entre o implante e o osso. Essa característica contribui para uma maior longevidade do implante e reduz a perda óssea ao redor do mesmo.
Outro diferencial do sistema Cone-Morse é a preservação da crista óssea. Ao posicionar o implante abaixo do nível ósseo, é possível reduzir a reabsorção óssea na região, o que é benéfico para a estética e funcionalidade do paciente.
Está indicado em vermelho o local onde os 2 cones da conexão cone morse se encaixam. Quanto mais a peça de cima (da prótese), for apertada, mais forte se torna o embricamento com o cone do implante.
Cirurgias de implante guiadas por computador com os implantes cone-morse
Além disso, a técnica Cone-Morse permite realizar cirurgias guiadas por computador, o que proporciona um planejamento mais preciso e seguro para o dentista. Com o auxílio dessa tecnologia, é possível posicionar o implante de forma ideal, considerando a anatomia do paciente e evitando estruturas sensíveis.
Na nossa clínica dentária, trabalhamos com as principais marcas de implantes Cone-Morse, como SIN, Neodent e Straumann. Estas marcas são reconhecidas pela qualidade e confiabilidade de seus produtos, garantindo assim resultados satisfatórios e duradouros para os nossos pacientes.
Os diferentes tipos de conexão entre implante e prótese demonstrados, além do conemorse. Observe que estamos falando do formato do encaixe do topo do implante, e não do formato do corpo do implante.
Em relação aos outros sistemas de conexão, outras vantagens desta conexão estão:
O formato melhora a vedação biológica e proteção contra infiltração de bactérias que causam a peri-implantite, pois esse método permite um melhor encaixe entre o implante e a coroa protética (dente artificial).
Esse tipo de conexão distribui melhor as forças fisiológicas ao redor dos tecidos peri-implantares, preservando a crista óssea.
A grande área de contato da interface oferece maior resistência do que outras conexões internas.
Sua angulação permite a remoção do implante com mais facilidade, caso esse procedimento seja necessário, preservando os tecidos ósseo e gengival.
A interface protética é maior (peça que une a prótese ao implante), proporcionando melhor resultado em relação à estabilidade do pilar.
O sistema cone morse favorece o resultado estético do tratamento, pois sem o hexágono não há preocupação em esconder a linha divisória entre pilar e implante.
A angulação diferenciada também o torna mais confortável para o paciente.
Além disso, a conexão do tipo cone-morse oferece uma maior estabilidade inicial do implante, o que contribui para uma melhor osseointegração. Isso significa que o implante fica firmemente fixado no osso, proporcionando uma base sólida para a prótese dentária.
Outra vantagem dessa conexão é a redução do risco de infiltração bacteriana e consequente ocorrência de complicações, como peri-implantite. Isso se deve ao encaixe preciso entre o implante e a prótese, que evita a formação de espaços onde as bactérias poderiam se acumular.
Indicações dos implantes com conexão cônica / cone morse
Os implantes dentários são indicados para reposição de dentes e melhorar a aparência e a mastigação. Esse sistema de conexão pode ser especialmente indicado para reposição de dentes da frente (região anterior) por favorecer o resultado estético.
Em nossa clínica dentária, valorizamos a importância da precisão e segurança na colocação de implantes dentários. Por isso, optamos por utilizar o sistema de conexão cone-morse, que nos permite posicionar os implantes de forma ideal, considerando a anatomia do paciente e evitando estruturas sensíveis.
Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende um consulta com a equipe especializada da Clínica ImplArt.
