Se você notou que seus dentes parecem um pouco mais longos ou suas gengivas parecem estar se afastando, é provável que seja uma retração gengival. Ela ocorre por vários motivos, e a mais séria é a doença periodontal, também conhecida como doença gengival.
A retração gengival pode ser causada por escovação agressiva, falta de higiene bucal adequada, fatores genéticos ou até mesmo pelo envelhecimento. É importante tratar a retração gengival para evitar complicações, como sensibilidade dentária e maior suscetibilidade a cáries. Se você suspeita de retração gengival, é recomendado consultar nossa equipe de especialistas para avaliar a situação e determinar o melhor tratamento. Medidas preventivas, como escovação suave e uso de fio dental, também podem ajudar a prevenir a retração gengival.
Tópicos sobre Retração gengival
Retração gengival o que é?
Embora não exista cura para a doença periodontal, é possível administrá-la. Em uma boca saudável, as gengivas são rosadas e a linha da gengiva é consistente e bem aderida ao redor de todos os dentes. Com a retração gengival, as gengivas geralmente parecem inflamadas.
A linha da gengiva também parece diminuída em torno de alguns dentes do que em outros. O tecido da gengiva se desgasta, deixando dessa forma o dente exposto.
A retração gengival pode ocorrer lentamente, por isso é importante avaliar as gengivas e dentes todos os dias. Se você notar gengivas recuadas e não visita o dentista há algum tempo, marque uma consulta.
Você também pode notar que sua mordida é diferente, sentir dor ou sensibilidade nas gengivas ou dentes. Uma das principais preocupações com as gengivas retraídas é que elas se tornam mais suscetíveis ao crescimento de bactérias. É por isso que exames dentários regulares e boa higiene bucal diária são essenciais.
Retração gengival leve. Discreta exposição da raiz dos dentes, mas suficiente para causar um problema estético e sensibilidade dentária
Retração gengival avançada causada por uma doença periodontal. Grande exposição da raiz dos dentes. Acúmulo de placa bacteriana na raiz dentária e isso não é bom, porque a gengiva fica constantemente inflamada.
Causas da retração gengival
A recessão gengival pode ter muitas causas. A mais grave é a doença periodontal. Outras causas incluem:
Sua escova dental pode estar causando retração nas gengivas
Escovar os dentes com muita força é uma das grandes causas de retração gengival. Aqui estão algumas dicas para escovação dos dentes:
Use escova macia em vez de uma com cerdas duras
Seja gentil ao escovar. Deixe as cerdas fazerem o trabalho, não os músculos do braço.
Escove pelo menos duas vezes por dia, e pelo menos dois minutos em cada vez.
Outras causas de retração gengival
Causas adicionais de retração gengival incluem:
Traumas na boca. Por exemplo, piercing no lábio ou na língua frequentemente traumatizando o tecido da gengiva.
Fumo
Dentes não alinhados corretamente. Raízes dentárias proeminentes, dentes desalinhados ou músculos de fixação podem forçar o tecido gengival a se deslocar. Em geral é recomendado tratamento ortodôntico para alinhar os dentes.
Próteses parciais inadequadas.
Ranger os dentes enquanto dorme (bruxismo). Ranger e apertar pode colocar força excessiva nos dentes e causar retração gengival.
O histórico de uso de aparelho dental (ortodôntico) estão relacionados a retrações de gengiva, principalmente quando houve aplicação de grandes forças ou tratamentos longos.
Com um simples exame clínico, o dentista detecta facilmente a recessão gengival durante uma consulta de rotina. Se você olhar atentamente para todos os seus dentes, também poderá notar a gengiva se afastando em um ou mais dentes.
A retração gengival tende a acontecer gradualmente. Você pode não notar diferença em suas gengivas de um dia para o outro, mas ao ir ao dentista duas vezes por ano, o dentista vai identificar se houve recessão durante esse período.
Regeneração e tratamento para retração gengival
A retração gengival não pode ser revertida espontaneamente.
Isso significa que o tecido gengival retraído e perdido não volta a crescer. No entanto, você pode evitar que o problema piore.
O tratamento geralmente depende da causa dos problemas gengivais. Se a causa for escovação severa ou falta de higiene dental, converse com seu dentista sobre como mudar seus hábitos de escovação e uso do fio dental. Usar um enxaguante bucal diário ajuda a combater a placa até mesmo em áreas difíceis. O uso de fio dental é certamente indicado para manter limpas as áreas de difícil acesso e entre os dentes.
A leve retração gengival aumenta o risco de formação de bactérias nas bolsas ao redor da área afetada. A doença gengival pode se desenvolver mais rapidamente onde existem outras doenças gengivais. No entanto, uma leve recessão não necessariamente coloca sua boca em risco aumentado de doença gengival.
Pode ser necessário um tratamento de limpeza profunda, chamada de raspagem e alisamento radicular para tratar a retração gengival. Durante a raspagem e alisamento radicular, o dentista irá limpar o tártaro e a placa bacteriana da superfície dos dentes e das raízes dos dentes.
Cirurgias para reverter a perda de gengiva
Se a retração gengival for grave, um procedimento denominado enxerto gengival pode restaurar o tecido gengival perdido. Este procedimento envolve retirar tecido gengival de algum outro lugar da boca e enxertá-lo ou anexá-lo a uma área que perdeu tecido gengival ao redor de um dente. Uma vez que a área cicatrize, ele pode proteger a raiz do dente exposta e restaurar uma aparência mais natural.
É importante salientar que essas cirurgias de aumento de gengiva tem baixo índice de sucesso e embora existam, muitas vezes não atingirão o resultado esperado.
O recuo das gengivas pode afetar seu sorriso e aumentar o risco de doenças gengivais e dentes moles. Para retardar ou interromper a progressão da retração gengival, você terá que cuidar da sua saúde bucal. Consulte seu dentista duas vezes por ano, se possível. Siga as instruções do seu dentista sobre higiene oral adequada.
Se a sua recessão gengival for grave, você deve consultar um periodontista que é um especialista em doenças gengivais. Um periodontista pode falar sobre opções como enxerto de gengiva e outros tratamentos.
A exposição das raízes pode também causar problemas no próprio dente. A superfície radicular exposta na boca se caracteriza por um menor grau de mineralização quando comparado ao esmalte dentário (parte branca). Devido a sua menor resistência e maior porosidade poderá a raiz sofrer agressão de ácidos e bactérias da boca, sofrendo um desgaste chamado Abfração. A Abfração é um tipo de erosão química do cemento radicular muito comum.
Exemplo de lesão por abfração dental na raiz dentária exposta por retração gengival
Conclusão: Dicas para prevenção de aumento de retração de gengiva
Procure ir voltar a nossa clínica ao menos duas vezes por ano, mesmo que cuide bem dos dentes e das gengivas. Quanto mais cedo você ou nossos dentistas puderem identificar os problemas em desenvolvimento, maior será a probabilidade de evitar que eles piorem.
Se você notar algum sinal de retração gengival, como sensibilidade dental ou exposição da raiz do dente, é importante procurar tratamento o mais rápido possível. Além disso, mantenha uma boa higiene bucal, escovando os dentes corretamente e usando fio dental diariamente. Evite o tabagismo e controle o estresse, pois ambos podem contribuir para a retração gengival. Por fim, tenha uma alimentação equilibrada e evite alimentos ácidos e açucarados, que podem prejudicar a saúde bucal.
A Classificação Internacional de Doenças (CID) e Problemas Relacionados com a Saúde é uma classificação das doenças médicas e da odontologia. É desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e tem como função estudar a incidência de doenças, por meio de um código universal padronizado.
A CID problemas de saúde pública, sinais e sintomas, queixas, causas externas para ferimentos e circunstâncias sociais, apresentando um panorama amplo da situação em saúde dos países e suas populações.
Para que serve o CID na Odontologia?
A CID é utilizado por dentistas, médicos e outros profissionais de saúde, para descrever a incidência de doenças e enfermidades de saúde. Através desse código internacional CID, podemos monitorar a incidência de doenças e ter um acompanhamento epidemiológico da população.
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O uso mais popular do código CID é na emissão de atestados médicos ou emitidos pelo cirurgião-dentista para explicar à empresa empregadora, qual doença o trabalhador teve. Esse atestado médico pode ser emitido por motivo de falta ao trabalho ou por motivo de afastamento e deve conter o código e número CID.
Na lista de CID apresentada abaixo (e fornecida pelo CFO), comentamos em alguns casos que ocorrem em nossa clinica odontológica, em parênteses para explicar mais o quesito.
Quais os códigos de CID na Odontologia?
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS (CID) EM ODONTOLOGIA E ESTOMATOLOGIA (CID-OE)
CÓDIGO INTERNACIONAL DE DOENÇAS (CID)
DOENÇAS DO APARELHO DIGESTIVO DOENÇA DA CAVIDADE ORAL
Inclui: dentes suplementares (dentes a mais) Exclui: dentes supranumerários impactos (que não nasceram e estão dentro do osso)
(K01.18) K00.l0 Regiões dos incisivos e dos caninos Mesiodens (dentes da frente) K00.11 Região dos pré-molares K00.12 Região dos molares Distomolar Paramolar Quarto motor K00.19 Dentes supranumerários, não especificados
K00.2 Anomalias do tamanho e da forma dos dentes (dentes maiores ou menores do que o normal, dentes mais finos, conóides, com formato fora da normalidade)
K00.20 Macrodontia (dentes maiores) K00.21 Microdontia (dentes menores, muito pequenos) K00.22 Concrescência (dentes com aspecto de mais de um dente amontoados) K00.23 Fusão e germinação Esquizodontia (dentes unidos)
Sinodontia
K00.24 Dente evaginado [tubérculo oclusal] (dentes com uma ponta ou cúspide a mais) Exclui: tubérculo de Carabelli, que é considerado uma variação normal e não deve ser codificado K00.25 Dente invaginado [“dens in dente”] [odontoma dilatado] e anomalias dos incisivos(dente com uma cavidade anormal) Sulco palatal
Forma de cavilha [cônica] Formas de pá Forma de “T” K00.26 Pré-molarização K00.27 Tubérculos anormais e pérolas de esmalte[enameloma] Exclui: dente evaginado [tubérculo oclusal] (K00.24) tubérculo de Carabelli, que é considerado uma variação normal e não deve ser codificado
K00.28 Taurodontismo (dente super grande, normalmente molares) K00.29 Anormalidades inespecíficas e outras do tamanho e da forma dos dentes
K00.3 Dentes manchados (dentes com manchas genéricas)
Exclui: depósitos [acreções] nos dentes (K03.6) Dentes de Turner (K00.46) K00.30 Manchas do esmalte endêmicas (fluoreto) [fluorose dental] (manchas causadas pelo flúor na alimentação) K00.31 Manchas do esmalte não-endêmicas [opacidade do esmalte não associadas ao fluoreto] (manchas não causadas pelo flúor na alimentação, que deixam o esmalte opaco) K00.39 Dentes manchados, não especificado
K00.4 Distúrbios na formação dos dentes
Exclui: distúrbios hereditários da estrutura dental (K00.5) Incisivos de Hutchinson (A50.51) Dentes manchados (K00.3) Molares em amora (A50.52)
K00.40 Hipoplasia do esmalte (má formação do esmalte) K00.41 Hipoplasia pré-natal do esmalte K00.42 Hipoplasia neonatal do esmalte K00.43 Aplasia e hipoplasia do cemento (má formação do cemento) K00.44 Dilaceração K00.45 Odontodisplasia[odontodisplasia regional] K00.46 Dente de Turner K00.48 Outros distúrbios da formação dentária especificados K00.49 Distúrbio na formação dentária, não especificados
K00.5 Anomalias hereditárias da estrutura dentária, não classificadas em outra parte K00.50 Amelogênese imperfeita (doença que altera a formação do esmalte do dente – parte branca) K00.51 Dentinogênese imperfeita (doença que altera a formação da dentina do dente – parte amarelada debaixo do esmalte)
Alterações dentárias na osteogênese imperfeita Exclui. displasia da dentina (K00.58)
Dente em concha (K00.58) K00.52 Odontogênese imperfeita K00.58 Outros distúrbios hereditários da estrutura dentária Dente em concha Displasia de dentina K00.59 Anomalias hereditárias da estrutura dentária, inespecíficas
K00.6 Distúrbios da erupção dentária
K00.60 Dentes natais (dentes detectados no recém nascido) K00.61 Dentes neonatais (dentes precoces no recém nascido) K00.62 Erupção prematura dos dentes [“dentia praecox”] K00.63 Dentes temporários [decíduos] retidos [persistentes] (dentes de leite que não caem) K00.64 Erupção tardia (demora no nascimento de dentes) K00.65 Queda prematura de dentes temporários [decíduos] (queda rápida nos dentes de leite) Exclui: exfoliação de dentes (atribuível à doença do tecido circundante) (K08.0X) K00.68 Outros distúrbios da erupção dentária especificados K00.69 Distúrbio da erupção dentária, não especificado
K00.7 Síndrome da erupção dentária
K00.8 Outros distúrbios do desenvolvimento dos dentes
Inclui: manchas intrínsecas do dente SOE (manchas internas do dente) Exclui: descolorações de origem local (K03.6, K03.7) K00.80 Alterações de cor durante a formação dos dentes, devidas a incompatibilidade de tipo sangüíneo K00.81 Alterações de cor durante a formação dos dentes, devidas a malformação do sistema biliar K00.82 Alterações de cor durante a formação dos dentes, devidas a porfiria K00.83 Alterações de cor durante a formação dos dentes, devidas a tetraciclinas (antibióticos na infância)
K00.88 Outros distúrbios especificados de desenvolvimento dos dentes
K00.9 Distúrbio não especificado do desenvolvimento dentário
K01 – Dentes inclusos e impactados (dentes que ficam retidos dentro do osso)
Exclui: dentes inclusos e impactados com posição anormal dos próprios dentes ou dos dentes adjacentes (K07.3) K01.0 Dentes inclusos O dente incluso é um dente que não nasceu sem que tenha havido obstrução por outro dente
K01.1 Dentes impactados
(O dente impactado é um dente que não nasceu em virtude de ter havido obstrução por outro dente, colisão dentro do osso)
K01.10 Incisivo superior incluso K01.11 Incisivo inferior incluso
K01.12 Canino superior incluso K01.13 Canino inferior incluso K01.14 Pré-molar superior incluso K01.15 Pré-molar inferior incluso K01.16 Molar superior incluso K01,17 Molar inferior incluso K01.18 Dentes supranumerários incluso K01.19 Dente impactado não especificado incluso
K02 Cárie Dentária K02.0 Cáries limitadas ao esmalte (cáries pequenas)
Manchas brancas (cáries iniciais)
K02.1 Cáries da dentina (cáries maiores que envolvem o esmalte e dentina) K02.2 Cárie do cemento (cárie de raiz) K02.3 Cáries dentárias estáveis
K02.4 Odontoclasia (dentes que se desfazem ou são reabsorvidos pelo corpo)
Melanodontia infantil Melanodontoclasia Exclui: reabsorção interna e externa dos dentes (K03.3)
K02.8 Outras cáries dentárias
K02.9 Cárie dentária, sem outra especificação
K03 Outras doenças dos tecidos dentários duros
Exclui: bruxismo (briquismo / apertamento) (F45.8) cárie dentária (K02.-) ranger de dentes SOE (F45.8)
K03.0 – Atrito dentário excessivo
K03.00 Oclusal (parte de cima do dnete a que mastiga) K03.01 Proximal (na lateral do dente) K03.08 Outros atritos dentários especificados K03.09 Atrito dentário não especificados
K03.1 Abrasão dentária (desgaste do dente por ação mecânica)
K03.10 Por dentifrício (pasta de dente desgastou o dente) Defeito cuneiforme SOE K03.11 Habitual K03.12 Ocupacional K03.13 Tradicional Ritual.
K03.18 Outras abrasões dentárias especificadas K03.19 Abrasão dentária, não especificadas
K03.2 Erosão dentária (desgaste dentário por ação química, normalmente ácidos)
K03.20 Ocupacional K03.21 Devida a regurgitação ou vômito persistentes K03.22 Devida a dieta K03.23 Devida a drogas e medicamentos K03.24 Idiopática K03.28 Outras erosões dentárias especificadas K03.29 Erosão dentária, não especificada
K03.3 Reabsorção patológica dos dentes
K03.30 Externa K03.31 Interna [granuloma interno da polpa] [mancha rosa] K03.39 Reabsorção patológica dos dentes, não especificadas
K03.4 Hipercementose (crescimento anormal do cemento da raiz)
Exclui: hipercementose na doença de Paget
K03.5 Ancilose dentária
K03.6 Depósitos [acreções] nos dentes (materiais aderidos aos dentes)
Inclui: manchas nos dentes SOE K03.60 Película pigmentada alaranjado Negro
Verde
K03.61 Devido ao tabaco K03.62 Porbetel K03.63 Outros depósitos moles macroscópicos Matéria alba K03.64 Tártaro supragengival K03.65 Tártaro subgengival K03.66 Placa dentária K03.68 Outros depósitos dentários especificados K03.69 Depósitos dentários, não especificados
K03.7 Alterações pós-eruptivas da cor dos tecidos duros dos dentes
Exclui: depósitos [acreções] nos dentes (K03.6) K03.70 Devido a metais e compostos metálicos K03.71 Devido a sangramento da polpa K03.72 Devido ao hábito de mascar
Por betel Tabaco K03.78 Outras alterações da cor especificadas K03.79 Alteração da cor não especificada
K03.8 Outras doenças especificadas dos tecidos duros dos dentes
K03.80 Dentina sensível K03.81 Alterações do esmalte irradiado (quimioterapia) Use código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a radiação, caso a radiação tenha sido a causa. K03.88 Outras doenças específicas dos tecidos duros dos dentes
K03.9 Doenças dos tecidos duros dos dentes, não especificada
K04 Doenças da polpa e dos tecidos periapicais (canal do dente e ponta da raiz)
K04.0 Pulpite (inflamação aguda do nervo do dente)
K04.6 Abscesso periapical com fístula (pús na ponta da raiz do dente)
Inclui: dental abscesso com fístula dentoalveolar abscesso periodontal de origem pulpar K04.60 Fístula no antro maxilar (seio maxilar) K04.61 Fístula na cavidade nasal K04.62 Fístula na cavidade oral K04.63 Fístula na pele K04.69 Abscesso periapical com fístula, não especificado
K04.7 Abscesso periapical sem fístula
Abscesso dental Abscessos dentoalveolar Abscesso periodontal de origem pulpar } Abscessos periapical sem referência a fístula sem fístula
K04.8 Cisto radicular (cistos associados a raízes)
Inclui: cisto ???? apical (periodontal)
???? periapical
K04.80 Apical e lateral K04.81 Residual K04.82 Paradental inflamatório Exclui: cisto periodontal lateral (K09.4) K04.89 Cisto radicular, não especificado
K04.9 Outras doenças da polpa, e dos tecidos periapicais e as não especificadas
Exclui: pericoronite aguda (K05.22) (inflamação ao redor da gengiva que em geral acomete dentes do siso). gengivite ulcerativa necrotizante aguda – GUNA [gengivite por espiroquetas] [gengivite de Vincent] (A69. 10) Gengivoestomatite por Herpes Viral (800.2X) K05.00 Gengivoestomatite estreptocócica aguda K05.08 Outra gengivite aguda especificada K05.09 Gengivite aguda, não especificada
K05.18 Outras gengivites crônicas especificadas K05.19 Gengivite crônica, não especificada
K05.2 Periodontite aguda (doença periodontal)
K05.20 Abscesso periodontal [abscesso parodontal] de gengival sem fístula Abscesso periodontal de origem gengival sem referência a fístula Exclui: periodontite apical aguda de origem pulpar (K04.4)abscesso periapical de origem pulpar (K04.6, K04.7)
K05.21 Abscesso periodontal [abscesso parodontal] de origem gengival com fístula Exclui: abscesso periapical agudo de origem pulpar (K04.6, K04.7) periodontite apical aguda de origem pulpar (K04.4)
K05.22 Pericoronite aguda
K05.28 Outras periodontites agudas especificadas K05.29 Periodontite aguda, não especificada
K05.3 Periodontite crônica
K05.30 Simples K05.31 Complexa K05.32 Pericoronarite crônica K05.33 Folículo espessado K05.38 Outras periodontites crônicas especificadas K05.39 Periodontite crônica, não especificadas
K06.22 Queratose por atrito [funcional] (formação de calo) K06.23 Hiperplasia irritativa do rebordo alveolar [hiperplasia devido à dentadura]
K06.28 Outras lesões especificadas da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes, associadas a traumatismos K06.29 Lesões da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes não especificadas, associadas a traumatismo
Outros transtornos especificados da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes
K06.8 Outros Transtornos Especificados da Gengiva e do Rebordo Alveolar sem Dentes K06.80 Cisto gengival do adulto Exclui: cisto gengival do recém-nascido (K09.82)
K06.81 Granuloma periférico de células gigantes [epúlide de células gigantes] K06.82 Epúlide fibroso K06.83 Granulo piogênico Exclui: granuloma piogênico de outros locais que não sejam a gengiva ou o rebordo alveolar sem dentes
K06.84 Rebordo gengival flutuante K06.88 Outros
K06.9 Transtornos da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes, sem outra especificação
K07 Anomalias dento faciais (inclusive a maloclusão / problemas de mordida)
K07.0 Anomalias importantes (major) do tamanho da mandíbula
Exclui: acromegalia(E22.0) atrofia ou hiperplasia hemifacial (Q67.4) hiperplasia condilar unilateral (K lo-g1) hipoplasia condilar unilateral (Kl 0.82) síndrome de Robin (Q87.0) K07.00 Macrognatismo maxilar[hiperplasia maxilar] (maxilar superior muito grande) K07.01 Macrognatismo mandibular[hiperplasia mandibular] (maxilar inferior muito grande
K07.02 Macrognatismo, ambos os maxilares K07.03 Micrognatismo maxilar[hipoplasia maxilar] (maxilar superior muito pequeno) K07.04 Micrognatismo mandibular[hipoplasia mandibular] (maxilar inferior muito pequeno)
K07.05 Micrognatismo, ambos os maxilares K07.08 Outras anomalias do tamanho da mandíbula especificada K07.09 Anomalia do tamanho da mandíbula, não especificada
K07.1 Anomalias da relação entre a mandíbula com a base do crânio
K07.10 Assimetrias (diferença de formato entre os lados do rosto) Exclui: atrofia hemifacial (Q64.40) hiperplasia condilar unilateral (K lo-g1) hipertrofia hemifacial (Q67.41) hipoplasia condilar unilateral (Kl 0.82) K07.11 Prognatismo mandibular (mandíbula para frente) K07.12 Prognatismo maxilar (maxila para frente) K07.13 Retrognatismo mandibular (mandíbula para trás) K07.14 Retrognatismo maxilar (maxila para trás) K07.18 Outras anomalias especificadas da relação entre a mandíbula e a base do crânio K07.19 Anomalia não especificada da relação entre a mandíbula e a base do crânio
K07.1 Anomalias da relação entre as arcadas dentárias
K07.20 Disto-oclusão (uma arcada mais para frente / trás que outra) K07.21 Mésio-oclusão (uma arcada mais para o centro do corpo / longe que outra) K07.22 Superposição excessiva [mordida horizontal] K07.23 Sobremordida excessiva [vertical] K07.24 Mordida aberta K07.25 Mordida cruzada (anterior, posterior) K07.26 Desvio da linha mediana (linha central de simetria do rosto) K07.27 Oclusão lingual posterior dos dentes inferiores K07.28 Outras anomalias especificadas da relação entre as arcadas dentárias K07.29 Anomalia da relação entre as arcadas dentárias, não especificadas
K07.34 Transposição K07.35 Dentes inclusos ou impactados com posição anormal Exclui: dentes inclusos ou impactados sem que haja ano de posição (K01.0, K01,1) K07.38 Outrasanomalias especificadas da posição dos dentes K07.39 Anomalia da posição dos dentes, não especificada
Exclui: bruxismo [ranger de dentes] (F45.82) K07.50 Fechamento anormal dos maxilares K07.51 Má oclusão devido à deglutição anormal K07.54 Má oclusão devido à respiração pela boca K07.55 Má oclusão devido a hábitos linguais, labiais ou chupar os dedos K07.58 Outras anornalidades dento faciais funcionais especificadas K07.59 Anormalidade dento facial funcional, não especificada
K07.6 Distúrbios da articulação temporomandibular (ATM)
K07.60 Síndrome da dor e disfunção da articulação temporomandibular [Costen] Exclui: deslocamento (503.0) temporomandibular e luxação(503.4) da articulação doenças relacionadas no Capítulo XIII K07.61 Click dos maxilares ao abrir a boca (estalo ou barulho)
K07.62 Deslocamento e subluxação recorrentes da articulação temporomandibular Exclui: lesão atual (503.0) (inchaço na articulação da boca) K07.63 Dor na articulação temporomandibular, não classificada em outra parte Exclui: síndrome dolorosa da disfunção da articulação temporomandibular [Costen](K07.60)
K07.64 Rigidez da articulação temporomandibular, não classificada em outra parte K07.65 Osteófito da articulação temporomandibular (espinho de osso) K07.68 Outras doenças especificadas da articulação temporomandibular (ATM) K07.69 Distúrbio da articulação temporomandibular, não especificada
K08 Outros transtornos dos dentes e de suas estruturas de sustentação
K08.0 Exfoliação dos dentes devido a causas sistêmicas
Exclui: Anodontia (K00.0) K08.0X Exfoliação dos dentes devido a doenças dos tecidos circundantes, inclusive causas sistêmicas, como acrodinia (T56.1), hipofosfatase(E83.3) Exclui: erupção prematura de dentes temporários [decíduos](K00.65)
K08.1 Perda de dentes devido a acidente, extração ou a periodontais localizadas Exclui: acidente atual (503.2)
K09.00 Erupção K09.01 Gengival K09.02 Queratocisto [primordial] K09.03 Folicular [dentígero] K09.04 Periodontal lateral K09.08 Outros cistos odontogênicos de desenvolvimento especificados K09.09 Cisto odontogênico de desenvolvimento, nãoe specificado
K09.1 Cistos de desenvolvimento (não-odontogênicos) da região bucal
Inclui: cistos de “fissuras” K09.10 Globulo maxilar K09.11 Mesopalatino K09.12 Nasopalatino [canal dos incisivos] K09.13 Papilapalatina
K09.18 Outros cistos de desenvolvimento da região bucal especificados K09.19 Cisto de desenvolvimento da região bucal, não especifica
K09.2 Outros cistos das mandíbulas
Exclui: cisto ósseo latente dos maxilares (K10.02) cisto de Stafne (K10.02) K09.20 Cisto ósseo aneurismático2 K09.21 Cisto ósseo solitário [traumático] [hemorrágico] K09.22 Cistos epiteliais dos maxilares não identificáveis como dontogênicos ou não odontogênicos
K09.28 Outros cistos dos maxilares especificados
K09.29 Cisto da mandíbula, não especificado
K09.8 Outros cistos da região oral, não classificados em outra parte K09.80 Cisto dermóide K09.81 Cisto epidermóide
K09.82 Cisto gengival do recém-nascido Exclui: cisto gengival do adulto (K06.80) K09.83 Cisto palatino do recém-nascido Pérolas de Epstein
K09.84 Cisto nasoalveolar[nasolabial] K09.85 Cisto linfoepitelial da boca K09.88 Outros cistos da região oral especificados K09.9 Cistos da região oral, sem outras especificações
Cisto ósseo estático Defeito ósseo de desenvolvimento na mandíbula K10.08 Outros distúrbios de desenvolvimento dos maxilares K10.09 Distúrbios de desenvolvimento dos maxilares, não especificados
K10.1 Granuloma central de células gigantes
Granuloma de células gigantes SOE Exclui: granuloma periférico de células gigantes (k06.81)
K10.2 Afecções inflamatórias dos maxilares
Use código adicional para causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar radiação, se por causada por radiação. R10.20 Osteíte dos maxilares Exclui: osteíte alveolar (K10.3)
“Alveolite seca” (K10.3) K10.21 Osteomielite dos maxilares Exclui: osteomielite neonatal maxilar [maxilite neonatal] (K10.24) K10.22 Periostite dos maxilares
Úlcera aftosa recidivante Ulcerosa K12.01 Periadenite mucosa necrótica recidivante Aftas major Aftose de Sutton Estomatite aftosa cicatrizante K12.02 Estomatite herpeti forme [erupção herpetiforme] Exclui: dermatite herpetiforme (L13.0X) gengivoestomatite por vírus do herpes simples [herpes(800.2X) K12.03 Aftose de Bednar ‘ K12.04 Úlcera traumática Exclui: úlceras da língua SOE (K14.09) úlcera traumática da língua (Kl 4.01) K12.08 Outras aftas bucais recidivantes especificadas K12.09 Aftas orais recidivantes, não especificadas
K12.1 Outras formas de estomatite
K12.10 Estomatite por artefato K12.11 Estomatite geográfica Exclui: língua geográfica (KI 4. I ) K12.12 Estomatite devido à prótese Exclui: estomatite devido à prótese por infecção por (837.03) úlcera traumática devido à prótese (K12.04)
K12.13 Hiperplasia papilar do palato K12.14 Estomatite de contato Estomatite por rolo de algodão
K12.18 Outras formas de estomatite especificadas K12.19 Estomatite, não especificada
Inclui: afecções epiteliais da língua Exclui: algumas afecções da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes (K05-K06) cistos da região oral (K09.-) doenças da língua (K14.-) estomatite e lesões correlatas (Kl 2.-)
Perlèche NCOP Exclui: perlèche devido à: l candidíase (837.0) l deficiência de riboflavina (E53.0) K13.01 Queilite glandular apostematosa K13.02 Queilite exfoliativa K13.03 Queiliteso E K13.04 Queilodinia K13.08 Outras doenças do lábio especificadas K13.09 Doença do lábio, não especificada
K13.1 Mordedura da mucosa das bochechas e dos lábios
(Leucoplasias são lesões brancas genéricas) K13.2 Leucoplasia e outras afecções do epitélio oral, inclusive da língua
Exclui: leucoplasia por Candida (837.02) hiperplasia epitelial focal (807.X2) queratose por atrito (K06.22) queratose funcional (K06.22) leucoplasia pilosa (Kl 3.3)
K13.20 Leucoplasia, idiopática K13.21 Leucoplasia associada ao tabaco Exclui: leucoceratose do palato causado pela nicotina (Kl 3.24) palato do fumante (Ki 3.24) K13.22 Eritroplasia K13.23 Leucoedema K13.24 Palato do fumante [leucoqueratose causada pela nicotina] [estomatite nicotínica] K13.28 Outras K13.29 não especificadas Leucoplasia SOE
K13.3 Leucoplasia pilosa
K13.4 Lesões granulomatosas e granulomatóides da mucosa oral
K13.40 Granuloma piogênico Exclui: gengiva (K06.83) K13.41 Granuloma e osinófilo da mucosa oral Exclui: granuloma cosinófilo do osso (D76.011) histiocitose X (D76.-) K13.42 Xantoma verrucoso [histiocitose Y] K13.48 Outras lesões granulomatóide da mucosa oral, não specificadas K13.49 Lesão granulomatosa e granulomatóide da mucosa oral, não especificada
K13.5 Fibrose oral submucosa
K13.6 Hiperplasia irritativa da mucosa oral
Exclui: hiperplasia irritativa do rebordo alveolar sem dentes devido à dentadura] (K06.23)
K13.7 Outras lesões e as não especificadas da mucosa oral
K13.70 Pigmentação excessiva por melanina Melanoplasia Melanose do fumante ‘ K13.71 Fístula oral
Exclui: fístula oroantral (T81.8) K13.72 Tatuagem deliberada Exclui: tatuagem por amálgama (T81.50) K13.73 Mucinose oral focal K13.78 Outras lesões da mucosa oral especificadas Linha alba K13.79 Lesão da mucosa oral, não especificada
K14 Doenças da língua
Exclui: eritroplasia da língua (KI 3.22) hiperplasia epitelial focal (807.X2) fibrose submucosa da língua (K13.5) leucoplasia pilosa (K13.3) leucoedema ) da língua (K13.2)
leucoplasia macroglossia (congênita) (Q38.2X)
14.0 Glossite Excluir: glossite atrófica(K14.42) K14.00 Abscesso da língua K14.01 Ulceração traumática da língua K14.08 Outras glossites especificadas
Kl 4.09 Glossite, não especificada úlcera da língua SOE
14.3 Hipertrofia das papilas linguais K14.30 Língua saburrosa K14.31 Língua pilosa Língua pilosa negra
Língua vilosa negra Exclui: leucoplasia pilosa (Kl 3.3) língua pilosa devido a antibióticos (Kl 4.38) K14.32 Hipertrofia das papilas foliáceas K14.38 Outras hipertrofias das papilas 1ínguais especificadas Língua pilosa devido a antibióticos
K14.39 Hipertrofia das papilas 1inguais, não especificadas
14.5 Língua escrotal
Fissurada Gretada Língua Sulcada Exclui: língua Fissurada, congênita (Q38.33)
14.6 Glossodínia
Exclui: anormalidades do paladar (R43.-) K14.60 Glossopirose [língua queimante] K14.61 Glossodínia [1íngua dolorosa] K14.68 Outras glossodínias especificadas K14.69 Glossodínia, não especificada
14.8 Outras doenças da língua
K14.80 Língua crenada [indentada] K14.81 Hipertrofia da língua Hemi-hipertrofia da língua Exclui: macroglossia (congênita) (Q38.2X) K14.82 Atrofia da língua
Hemiatrofia da língua Exclui: atrofia das papilas linguais (K14.4) K14.88 Outras doenças especificadas da língua Doenças da amígdala lingual
K14.9 Doença da língua, sem outra especificação .Glossopatia SOE
