Ficarei ou não sem dentes provisório durante a reabilitação oral com os implante de dentes? Esta é uma dúvida frequente dos pacientes. A resposta é não, veja porque você não ficará sem dentes durante o tratamento com implante de dente.
Uma das principais preocupações de quem vai passar por um tratamento com implante dentário é se ficará sem dentes durante o processo. A boa notícia é que, na maioria dos casos, o paciente não precisa ficar desdentado. Graças aos avanços na odontologia, o uso de próteses provisórias é uma prática comum, garantindo que o paciente mantenha sua estética e função enquanto aguarda a osseointegração do implante definitivo
Quando o paciente procura por tratamento odontológico com implante dental, possui um dente muito comprometido que precisa ser removido, ou trata-se de uma região onde havia uma prótese prévia para recobrir a falta do dente.
Todos os fatores que interferem no tratamento com implante dental
Nesse momento o cirurgião dentista implantodontista irá planejar o caso nos seguintes fatores:
Posição do implante dentário (para favorecer a estética e resultado final)
Tipo e tamanho dos implantes dentais (cone morse, hexágono interno ou externo, pequeno diâmetro, estreito, mais fino, menor, tamanho, mais curto, padrão ou largo diâmetro, marca comercial, nacional, importado)
Tempo para fixar o provisório no implante (carga imediata, carga precoce, carga tardia)
Necessidade do enxerto ósseo (enxerto + implante simultâneo, só enxerto e depois os implantes, tipo de enxerto, material para o enxerto, zona doadora, evitar enxerto ósseo)
Tipo de prótese provisória (móvel, fixa, cimentada, parafusada, presa nos implantes, prótese total, prótese parcial).
Utilize a prótese provisória para não ficar sem dente
Quando falamos deste último item, a prótese provisória, estamos justamente pensando no máximo bem estar do paciente, para que o tratamento transcorra com o máximo de tranquilidade.
A primeira parte do tratamento com implante dentárioenvolve justamente alimpeza da boca e o preparo de uma prótese provisória que irá fazer um papel estético e o mais funcional possível durante a transição do paciente para uma dentição com implantes.
Nesse contexto, em alguns casos a própria prótese que o paciente vem usando poderia ser adaptada e utilizada como provisória para que o paciente não fique sem dentes.
Alguns fatores como estética da prótese, funcionalidade vão depender de como estava a região antes do tratamento do implante dental.
Por exemplo se o paciente apresenta deficiência de osso, perda de osso, perda de muitos dentes ou de gengiva na região, provavelmente precisará de uma prótese maior.
Prótese provisória para recuperação pós cirúrgica de implante total. O paciente não fica sem dentes.
Outros casos que indicam os implantes de dentes
Ou em outro caso se o paciente perderá todos os dentes, precisará de uma prótese total fixa nos implantes(carga imediata sobre implantes).
Porém em último caso precisará utilizar uma dentadura durante o tempo de cicatrização final dos implantes. Os pacientes podem ficar tranquilos que mesmo assim nunca ficarão sem dentes na boca.
O implante dentário dói?
Implante dentário não dói nem durante a cirurgia de colocação nem após a sua cicatrização. Algumas vezes porém pode haver sensibilidade na gengiva ao redor, sendo um tipo de dor que pode ser controlada facilmente com medicamentos.
A cirurgia de implante dental é simples, rápida e realizada com anestesia local. Na maioria das vezes não é necessário tomar analgésicos no pós operatório. Algumas vezes indicamos passar um gel de clorexidina sobre os implantes durante os primeiros dias de cicatrização.
Na Clínica ImplArt temos um laboratório de prótese próprio e dedicado a nossos trabalhos de tal forma que podemos atingir excelentes resultados já na etapa de provisórios.Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.
A perda óssea dentária é uma condição que pode afetar pessoas de todas as idades, tendo implicações significativas na saúde bucal e na qualidade de vida. Esse fenômeno ocorre quando o osso que sustenta os dentes sofre uma reabsorção, levando a uma possível perda dental.
Diversos fatores podem contribuir para essa condição, incluindo doenças periodontais, traumas, infecções crônicas, e até mesmo hábitos de mastigação inadequados.
De acordo com nossa experiência clínica de examinar mais de 10.000 pacientes ao longo de 15 anos de experiência clínica, já que vimos todos os tipos de perda óssea nos dentes desde as perdas iniciais, moderadas ou até perdas ósseas complicadas e irreversíveis.
Neste post, exploraremos em profundidade o que é a perda óssea dentária, por que ela acontece, e quais tratamentos estão disponíveis para quem enfrenta esse desafio.
O que causa a perda óssea?
A causa mais comum de perda óssea é a perda de um dente que não foi substituído, especialmente em caso de vários dentes. O osso da mandíbula é preservado pela pressão e estímulo da mastigação.
Quando o estímulo é removido através da perda do dente, o osso “reabsorve” (diminui) no corpo. No primeiro ano após a extração do dente, 25% do osso é perdido e essa perda óssea continua aumentando ao longo do tempo. Fumar e ter maus hábitos de higiene oral também aceleram a perda óssea bucal.
A perda óssea é então uma consequência comum da perda de dentes e doenças gengivais (periodontite crônica). No caso da periodontite, as bactérias gradualmente deterioram o osso dentário e os tecidos periodontais que conectam o dente ao osso.
Perda óssea: como evolui
Essa perda óssea ocorre no osso que envolve e sustenta o dente, conhecido como osso alveolar. O osso alveolar forma as cristas nas quais os dentes estão inseridos. Essas cristas atrofiam tanto vertical quanto horizontalmente na ausência de dentes causando a perda óssea dentária.
Nossa opinião é que substituir os dentes perdidos por próteses totais (dentadura) ou parciais não resolve o problema, pois as próteses tem uma eficiência muito pequena de pressão de mastigação no osso em comparação com os dentes naturais, tão baixa quanto 10% ou menos.
A remoção dos molares (dentes do fundo) na mandíbula superior pode causar reabsorção adicional do osso devido à expansão da cavidade sinusal (seio da face). Sem dentes no lugar, a pressão do ar na cavidade do seio pode se expandir e causar a reabsorção do osso que reveste os seios da face.
Essas perdas de osso tem consequências estéticas para a pessoa pois a boca fica mais murcha, e também dificultam uma futura colocação de implantes odontológicos.
Perda de osso dentário. Observe como aparece na radiografia um osso normal e uma região com perda óssea dentária.
Outras causas de perda óssea
A perda óssea também pode ser causada por dentes desalinhados, criando uma situação em que a mastigação normal não ocorre, causando perda do estímulo necessário ao osso.
Um grande tumor na face pode exigir a remoção do tumor e de parte da mandíbula.
A remoção de dentes inclusos no osso podem causar a perda anormal de osso devido à cirurgia invasiva.
Perda óssea e dentaduras
As dentaduras podem acelerar a perda óssea pelo desgaste das cristas ósseas em que são colocadas. Cada vez que você morder ou pressionar os dentes, estará forçando a crista, resultando em sua reabsorção.
Esta perda de osso deixa a dentadura instável, sendo a principal causa de problemas contínuos de colocação de dentaduras, causando pontos inflamados e mastigação difícil ou dolorosa com a prótese dentária.
Pessoas que usam dentaduras podem experimentar outra consequência grave da perda óssea: colapso do terço inferior do rosto.
A perda do osso da face aproxima seu queixo do nariz, fazendo com que sua mandíbula se projete e seu nariz pareça estar mais saliente porque seu lábio superior se enrugou. Rugas profundas aparecem ao redor da boca e as bochechas desenvolvem “papadas” – pele flácida. Este colapso facial pode criar uma feição que envelhece a pessoa muitos anos!
Exemplo de tratamento para troca de dentadura (prótese móvel) por uma prótese fixa em implantes fabricada em zircônia estética
Prevenindo a perda óssea
A perda óssea pode ser evitada dando ao osso maxilar um dente substituto com uma raiz que pode exercer a mesma pressão ou uma pressão semelhante à dos dentes naturais. Isso é feito imediatamente após a extração, substituindo-se um único dente por implantes dentários, ou usando-se uma ponte ou dentadura fixa implantossuportada.
Um implante de um único dente ou uma ponte dentária com três a quatro dentes apoiados por dois implantes fornecem um poder de mastigação de 99% da força de mordida natural. Uma dentadura fixada com implantes dentários, como o nosso procedimento Carga Imediata em Dayclinic, fornece cerca de 70% a 80% da força de mordida normal e ajuda consideravelmente na prevenção da perda óssea.
E quanto à perda de densidade óssea?
Quando os ossos perdem densidade, tornam-se mais porosos. A perda de densidade é muito menos comum do que a perda de volume ósseo, mas é algo que precisamos estar atentos. O osso pode perder densidade devido a uma variedade de fatores, incluindo dieta, desequilíbrio hormonal, doenças, estilo de vida e até mesmo perda de dentes.
Podemos detectar ossos de baixa densidade com antecedência usando nosso scanner de Tomografia de feixe cônico para capturar imagens 3D do seu osso. Quanto mais branca a cor do osso no raio-X, mais denso ele é.
Em nossos pacientes que tem perda de densidade óssea por osteoporose algumas vezes não se observam alterações nos formatos dos ossos externamente. Isto causar as vezes um falso engano de que o osso seria de boa qualidade para receber implantes, entretanto durante a cirurgia contratamos uma consistência óssea mas amolecida.
Se os ossos são mais fracos, isto pode ter um impacto negativo para cicatrização de implantes dentários.
É também possível fazer um paralelo com pacientes que possuem problemas de metabolismo de cálcio como por exemplo pacientes que realizaram cirurgia Bariatrica.
Enxerto ósseo em casos de perda óssea
Nos casos em que o osso já foi perdido, o enxerto ósseo pode ser necessário para fornecer osso suficiente para a colocação do implante dentário. Precisamos de altura suficiente da crista para qualquer substituição de dentes com implantes e, ao substituir os dentes posteriores (molares), também precisamos de largura suficiente.
Também usamos enxerto ósseo para reparar ossos danificados e perdidos ao redor dos dentes que sofreram de doenças gengivais graves ( com menor eficiência).
Usamos uma variedade de diferentes tipos de material de enxerto ósseo, dependendo do paciente, incluindo novos materiais de ponta que requerem menos tempo de cicatrização.
Áreas com perda óssea dentária são de reconstrução mais difícil pois a estética gengival é difícil de obter, mesmo com enxerto ósseo dentário
Minimamente invasivo
Nossos dentistas explicam os benefícios dos implantes dentários minimamente invasivos e como eles podem prevenir a perda óssea. O Dr Markarian implantodontista, explica que pode freqüentemente colocar o enxerto ósseo ao mesmo tempo que o implante, a menos que a perda óssea seja severa, caso em que pode ser necessário fazer um procedimento separado. São usados métodos minimamente invasivos, incluindo implantes dentais especiais, às vezes sem cortar a gengiva.
Enxerto para o levantamento do seio maxilar superior
Quando os dentes posteriores superiores são removidos, o osso da crista é reabsorvido e a cavidade do seio se expande, de modo que, eventualmente, o osso que separa a cavidade do seio da boca é muito fino. Os implantes dentários não podem ser colocados em osso tão fino e, nesses casos, o Dr Markarian indica um levantamento dos seios da face.
O seio é levantado empurrando suavemente para cima a membrana que reveste o seio da mandíbula e compactando com material de enxerto ósseo no espaço onde ficava a cavidade do seio. Assim que o material do enxerto ósseo estiver totalmente integrado ao osso maxilar, podemos colocar seus implantes.
Quando a perda óssea não precisa de enxerto ósseo ou elevação do seio nasal
Nosso scanner de tomografia de feixe cônico 3D é uma ferramenta vital para avaliação da densidade óssea na mandíbula e estruturas ósseas circundantes. A boa notícia é que podemos ajudar muitos pacientes a obter implantes sem qualquer tipo de enxerto ósseo por meio do uso de nosso scanner de tomografia computadorizada de feixe cônico 3D.
Esta tecnologia inovadora nos permite ver os dentes, mandíbula e estruturas relacionadas em uma visão completa de 360º. Podemos medir a largura e altura exatas de suas cristas e avaliar quanto, se houver, de enxerto ósseo é realmente necessário. Em muitos casos, podemos encontrar osso suficiente para usar nos implantes.
O scanner 3D também nos permite realizar procedimentos como a troca dentária de boca inteira, que pode ser feita com apenas quatro implantes por arcada colocados onde podemos aproveitar o osso disponível.
Tratamentos em pacientes com perda de osso
Quando existem vários dentes ausentes, pode haver atrofia do osso e a capacidade de mastigação pode estar muito comprometida, assim como a estética do sorriso.
Em casos de perda óssea generalizada, com dente moles devido à doença periodontal, a melhor opção é utilizar vários implantes dentários, ou mesmo implantes de arcada completa, o chamado implante total.
A instalação dos implantes deve ocorrer o mais rápido possível para dessa maneira evitar que o processo de atrofia do osso ocorra nas regiões desdentadas.
Caso a atrofia do osso esteja grande, ou seja, muito reabsorvida, pode ser necessário realizar um enxerto ósseo antes dos implantes dentais. Existem diversos materiais para enxerto ósseo e com diferentes características. Veja esta matéria sobre enxertos ósseos do banco de osso.
Implantes posicionados para receber uma prótese fixa
A prótese é fixa sobre os implantes o que sem dúvida propicia resultados estéticos e de mastigação excelentes
Rapidez e praticidade no tratamento pois as peças utilizadas são pré-fabricadas (6 sessões)
Não sofre de doenças, como por exemplo cáries e infiltrações. O paciente tem a ausência dos últimos dentes da arcada inferior direita.
Estabiliza a perda óssea, ou seja, a atrofia do osso
Prótese fixa sobre implantes dentais
Posteriormente à colocação do implante dentário, a melhor alternativa certamente é utilizar uma prótese fixa sobre implantes. Os implantes são instalados em uma única sessão, em um procedimento rápido e simples. A prótese dentária definitiva é elaborada somente após o período de cicatrização após 3 a 6 meses.
Os materiais disponíveis para a confecção de uma prótese sobre implante são diversos. Veja esta matéria sobre os materiais disponíveis para prótese fixa sobre implante total.
A nova prótese vai suportar a mesma força de mastigação que seus dentes naturais. Você terá então uma solução estável e segura que permitirá a você comer tudo o que quiser.
Conclusão
A perda óssea dentária é uma condição que pode afetar qualquer pessoa, independentemente da idade, e ocorre devido à reabsorção do osso que sustenta os dentes.
As principais causas incluem doença periodontal avançada, trauma, infecções crônicas, dentes desalinhados, entre outras, que interferem na mastigação normal e podem levar à perda dos dentes.
O tratamento para a perda óssea dentária varia de acordo com a causa e a gravidade do caso, podendo incluir procedimentos de higienização profunda, uso de medicamentos, terapias com laser, enxertos ósseos, e em casos mais avançados, a colocação de implantes dentários.
Em nossa experiência, é muito melhor prevenir as perdas ósseas ou tratar-las no início do que remediar elas quando já são extensas e complicadas, por isso vem a nossa clínica caso tenha qualquer dúvida mesmo que inicial.
A adoção de uma rotina rigorosa de cuidados bucais, acompanhada de visitas regulares ao dentista, é essencial para prevenir essa condição e manter um sorriso saudável.
Se você tem alguma dúvida sobre valor, melhor procedimento para seu caso entre em contato conosco !
A perda de todos os dentes afeta a qualidade de vida de uma pessoa e muitas vezes sua autoestima. Para estes casos podemos utilizar a carga imediata ou seja, implante rápido.
A carga imediata permite a colocação de implantes dentários e próteses fixas no mesmo dia da cirurgia, proporcionando ao paciente uma recuperação mais rápida e uma melhoria imediata na aparência e função dos dentes. Além disso, essa técnica reduz o tempo de espera entre a cirurgia e a reabilitação oral completa. Ao escolher a carga imediata, é importante ter em mente que cada caso é único e deve ser avaliado por um profissional qualificado de nossa equipe (implantodontista) para determinar a viabilidade e o sucesso do procedimento. Portanto, consulte-nos para obter mais informações sobre a carga imediata e se ela é a opção certa para você.
Conteúdos deste Artigo
Comparação prótese dentária e implante
A capacidade de mastigação promovida pelas próteses convencionais é normalmente insatisfatória. Neste caso, a melhor opção é utilizar vários implantes dentários que ajudam a fixar a prótese.
A instalação dos implantes deve ocorrer o mais rápido possível para que evite o processo de atrofia óssea ocorra nas regiões desdentadas. Antes da invenção dos implantes, não havia solução para os casos onde ocorrera perda óssea excessiva, o que impossibilitava a fixação de próteses. Eram os pacientes chamados de “inválidos orais”.
Carga imediata. A prótese provisória foi feita rapidamente com carga rápida
Como funcionam os implantes dentais com carga imediata
Vamos descrever abaixo como é feito o procedimento suas etapas e benefícios, com base em nossa existência experiência nesse procedimento, tendo realizado mais de 2000 procedimentos de carga imediata para arcada completa.
Exemplo de carga imediata e prótese de porcelana – all on 4 implants
A carga imediata para implante rápido também pode ser feita para dentes individuais
É melhor esperar alguns meses para realizar sua prótese definitiva, assim os tecidos gengivais e ósseo poderão cicatrizar, se desinchar e tomar os formatos finais. Isto vai facilitar a adaptação da prótese sobre a gengivas com contorno perfeito.
Devido aos avanços científicos, hoje é possível, em casos selecionados, entrar no consultório sem dentes e sair no final do dia com todos os dentes fixos sobre os implantes.
Em suma, a tecnologia de implante dentário de carga imediata é um avanço notável na odontologia moderna, oferecendo uma solução rápida, eficaz e segura para aqueles que precisam de restaurações dentárias.
Graças a esse método, é possível obter resultados imediatos, melhorando significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Além de proporcionar uma recuperação mais rápida, os implantes de carga imediata também contribuem para a melhoria da autoestima do paciente, permitindo-lhe desfrutar de um sorriso completo e funcional no mesmo dia do procedimento.
Em nossa clínica maioria dos casos podem ser resolvidos com sistemas de carga imediata com implantes, entretanto não são todos os casos, sendo necessário realizar uma análise detalhada de cada paciente.
Com as técnicas adequadas e a experiência de profissionais qualificados, os implantes de carga imediata representam um futuro promissor para pacientes que buscam restaurações dentárias eficientes e esteticamente agradáveis.
