Cirurgia de implantes dentários guiada por computador
A cirurgia de implantes dentários guiada por computador é uma ferramenta fantástica para planejar não apenas no posicionamento preciso dos implantes, como também a funcionalidade e estética da restauração final.
Cirurgia de implantes guiados por computador – Clínica ImplArt
A cirurgia de implantes dentários guiada por computador é certamente uma técnica que faz com que cirurgias de implantes sejam menos invasivas, precisas e confortáveis.
Como são feitos os implantes guiados por computador
O objetivo do planejamento para cirurgia de implantes guiados é obter a GUIA CIRÚRGICA. Essa guia cirúrgica serve como um marcador fixo para a colocação dos implantes. A guia cirúrgica vai literalmente GUIAR os implantes até a sua posição final. Portanto a guia cirúrgica funciona como um gabarito com a indicação da localização tridimensional perfeita para os implantes dentários. Os implantes guiados dispensam a necessidade de realizar grandes cortes e suturas na gengiva, tornando dessa forma o período pós operatório mais tranquilo e com recuperação mais rápida.
Como é fabricada a guia cirúrgica para implantes?
Dessa forma, a guia cirúrgica é confeccionada de forma personalizada de acordo com informações e exames realizados no paciente. Além disso as cirurgias com guia computadorizado diminuem a incidência de complicações após os implantes odontológicos. Para elaborar a guia cirúrgica dos implantes na maioria dos casos precisamos de 2 exames: uma tomografia computadorizada do maxilar (feita em nossa clínica) + um escaneamento intra-oral da arcada dentária. A tomografia computadorizada é um exame radiográfico que permite observar as estruturas ósseas de forma tridimensional.
Enquanto que o escaneamento intra-oral é uma técnica mais moderna de “moldagem” que não requer o uso de massas para moldar. Toda a captura do formato dos dentes e da boca é feita por uma câmera, sem encostar nos dentes nem na língua ou bochecha. Se quiser saber mais sobre nosso scanner intra-oral clique aqui.
Planejando a sua cirurgia guiada
Portanto após a obtenção das imagens e exames do paciente iremos incorporar essas informações dentro de um software. Nós trabalhamos com o software mais moderno para o planejamento de cirurgia guiada de implantes, chamado Implart Studio, da empresa Dinamarquesa 3shape. O software possui uma interface gráfica muito intuitiva e conta em sua biblioteca com os principais sistemas de implante do mundo inteiro. Dentro do Software de planejamento para cirurgia escolheremos:
- A posição dos implantes guiados
- O número de implantes a ser utilizado
- O modelo dos implantes (o cone morse é o implante mais usado)
- A marca dos implantes
- Se a guia será apoiada em gengiva ou em dentes vizinhos
- A profundidade e espessura dos implantes
- A distância para estruturas anatômicas vizinhas como dentes, nervos ou mesmo outros implantes dentários.
Vantagens das cirurgias de implantes guiados
Todo o planejamento para implantes guiados é feito por softwares especializados que permitem ao implantodontista discutir o caso com o paciente e tudo o que será feito, ANTES da cirurgia. Além disso, entre as vantagens da cirurgia de implantes guiada por computador está a menor a possibilidade de acidentes cirúrgicos, e ainda:
- Evita a lesão de estruturas vizinhas (dentes, nervo, membrana)
- Permite prever o trajeto de nervos
- Evita que implantes fiquem fora de posicionamento
- Permite escolher o tamanho e posição ideal do implante
- Torna a cirurgia em si mais rápida e menos invasiva
- Permite ter o planejamento da prótese integrado
- Favorece uma prótese dentária final mais estética
- Melhor pós operatório (menos dor e inchaço)
- Menor risco de parestesia (lesão no nervo)
- Podem evitar a necessidade de enxertos ósseos
- Diminui a chance de erro em casos difíceis (por exemplo em más formações de lábio leporino)
Qual o melhor implante para cirurgia guiada?
Hoje em dia praticamente todas as grandes marcas de implantes oferecem cirurgias guiadas. Entretanto o dentista precisa ser apto para utilizar tais sistemas, realizando cursos correspondentes e adquirindo os materiais necessários para realizar essa cirurgia com segurança. Entre as empresas que oferecem bons sistemas para cirurgia guiada no Brasil destacamos a Straumann (Suíça), SIN implantes (brasileira) e a Neodent (brasileira). Justamente estes são os modelos de implantes para cirurgia guiada que oferecemos em nossa clínica.
Quais casos de implantes podem ser feitos com cirurgia guiada?
Essencialmente todos os casos poderiam ser feitos com cirurgia guiada:
- Implante de todos os dentes guiados
- Implante do dente da frente guiado
- Vários implantes guiados
Porém podem haver exceções nas quais a cirurgia guiada não seja a melhor opção. A aplicação para cada caso deverá ser estudada em conjunto pelo dentista especialista em implante e o paciente.
Boas indicações para o implante guiado
Os implante guiado por computador pode ser utilizado como uma medida de conforto ao paciente que deseja um procedimento mais rápido, com menos dor e mais preciso. Mas o implante guiado pode também ser indicado para pacientes com doenças ou problemas de saúde que contraindiquem uma cirurgia mais invasiva. A menor invasividade, mais rapidez cirúrgica e menor necessidade de anestésico também podem favorecer alguns pacientes especiais. A cirurgia guiada seria bem aplicada, sob supervisão médica, em casos de:
- Pacientes transplantados,
- Pacientes como hemofilia leve ou controlada
- Diabéticos controlados ou pré-diabéticos
- Pós radioterapia ou quimioterapia
- Pacientes cardiopatas
- Hipertensos (pressão alta)
- Idosos
- Pessoas com dificuldade de reclinar as costas
- Odontofobia (medo de implante dentário)
- Pacientes que usem anticoagulantes
Em caso de dúvidas sobre seu caso, sobre patologias ou doenças que podem afetar os implantes, converse conosco!
Cirurgia guiada aberta ou fechada?
Na maioria dos casos fazer uma cirurgia guiada significa não fazer cortes na gengiva, e sim furinhos apenas para a passagem do implante. Todavia podem haver casos nos quais mesmo tendo realizado todo o planejamento para a cirurgia guiada, mesmo assim seria necessário abrir a gengiva. A realização de corte associado à cirurgia guiada uma exceção, mas pode ser algo previamente previsto, ou também pode ser uma necessidade no meio da cirurgia.
Por exemplo se o cirurgião ficar com alguma dúvida sobre o posicionamento final do implante, ele pode precisar fazer uma pequena abertura para fazer correções, se necessário. Em outras situações pode ser necessário fazer enxertos junto com o implante e por isso se corta a gengiva. Nesses casos o guia cirúrgico continua sendo útil pois vai guiar o posicionamento do implante osseointegrado a sua posição correta.
Integração entre implantes guiados e prótese dentária
O software de planejamento para cirurgia guiada em muitas situações pode favorecer também o planejamento da prótese dentária. Isto porque em nossa clínica, realizamos próteses também projetadas por computador, chamadas de prótese dentária CAD/CAM. Dessa forma o paciente nunca fica sem a prótese provisória após a cirurgia guiada. A sua prótese dentária provisória estará pronta antes mesmo de realizar a cirurgia do implante.
Em alguns casos a prótese é presa diretamente aos implantes com carga imediata, especialmente em casos de All-On 4. Cirurgias guiadas e outros procedimentos de vanguarda em Odontologia Digital estão disponíveis para os pacientes da ImplArt, na Avenida Paulista em São Paulo. Venha conhecer nosso trabalho e realize a avaliação de seu caso. O Dr Markarian é um experiente Implantodontista de São Paulo-SP e irá analisar detalhadamente seu caso e dessa maneira verificar a aplicabilidade dos implantes guiados e seu preço.
Endereço e Contatos da ImplArt, considerada como a melhor clínica de estética de dentes no Brasil. (The best dental clinic in Brazil)
Rua Cincinato Braga, 37 – cj 112
Bela Vista – São Paulo/SP – Região da Av. Paulista