A agenesia dentária é caracterizada pela ausência na formação natural de dentes na boca, seja de leite ou permanente. Dessa forma, o portador de agenesia não tem alguns dentes naturais e eles não se formarão jamais. A agenesia congênita pode se apresentar de duas formas: como na ausência de alguns ou poucos dentes (hipodontia) ou na ausência total de dentes (anodontia).
Agenesia é a ausência de dentes congênita
Pode ser tratada com implantes ou ortodontia para obter estética natural e função.
Agenesia dos dois dentes incisivos laterais superiores
Agenesia de um dente incisivo lateral superior. Observe que houve movimentação natural do canino para preencher o espaço, entretanto há prejuízo estético e funcional da arcada, pois a anatomia e a função dos dois tipos de dente são bem distintas.Para solucionar este caso, foi proposto um tratamento ortodôntico com alinhador transparente para reposicionar o canino e alinhar todos os dentes, abrir espaço para instalar um implante e coroa no local do incisivo faltante.
Dentes afetados pela agenesia
As agenesia dentárias não acontecem com muita regularidade e afetam especialmente o sisos (terceiros molares), os incisivos laterais superiores e pré-molares. Segundo estudos, a agenesia dentária afeta cerca de 7% da população mundial.
Neste caso de agenesia, a paciente não tinha o incisivo lateral e o ortodontista fechou o espaço com aparelhos, trazendo o canino mais para a frente
Qual a causa da agenesia dentária?
Fatores infecciosos, nutricionais ou traumáticos podem ser relacionados as causas. Entretanto, a principal responsável pela agenesia é a hereditariedade, o que torna difícil qualquer manobra de prevenção. O diagnóstico é o principal fator para o tratamento da agenesia. Ele é baseado em radiografia e exames clínicos. Más formações como no lábio leporino podem causar também agenesias em alguns casos.
Tratamento para a agenesia dental
A melhor opção para recompor a dentição é o uso da técnica dos implantes dentários. O implanteconsiste em um pino de titânio que substitui a raiz de um dente perdido. O implante dental serve de apoio para a prótese que será semelhante aos dentes naturais e vai manter uma boa estética e manter a função. Em casos de dentes anteriores onde é necessária uma estética perfeita, podemos utilizar coroas em porcelana pura (metal free), principalmente as de zircônia.
Outros dentistas preferem tratar a agenesia dental com aparelhos, para fechar os espaços. Entretanto, como se trata de um problema que envolve várias especialidades, recomendamos que sejam consultados os especialistas em implantodontia e ortodontia em conjunto. O objetivo é planejar o resultado do tratamento estético e funcional a longo prazo.
Caso em que o espaço gerado pela agenesia dos incisivos laterais foram tratados com a aplicação de facetas de resina. Mas cada caso precisa ser avaliado individualmente para que seja indicado o tratamento mais adequado.
Diagnóstico da agenesia dental
Uma das peças chaves para o tratamento da agenesia é o diagnóstico precoce. O tratamento pode ser feito em pessoas com qualquer idade, mas tudo fica mais fácil com as crianças, que ainda não possuem a formação dentária completa e a mobilidade é maior. Em crianças apesar de não ser possível utilizar implantes, pode-se fazer um planejamento com uso de aparelhos (ortodontia).
O ortodontista em nossa clínica especializada irá planejar o caso e decidir se o mais correto para o caso é fechar o espaço, movimentando os dentes, ou mantê-lo aberto até o final da fase de crescimento da criança, quando podem ser feitos os implantes.
Os implantes dentários são uma alternativa mais moderna para a falta de dentes do que próteses e pontes móveis, mas podem apresentar problemas. Os implantes são usados para substituir as raízes dos dentes e por conseqüência a reposição de dentes perdidos, também conhecidos como próteses ou coroas.
As próteses sobre implantes devem combinar com os dentes naturais remanescentes do paciente, para que pareçam naturais e exijam menos manutenção do que as próteses tradicionais.
Principais tópicos aqui discutidos sobre Problemas em Implantes
Imprevistos podem acontecer
Os implantes dentários são uma solução eficaz para substituir dentes perdidos, proporcionando estabilidade e funcionalidade. As próteses sobre implantes são feitas para se integrarem perfeitamente aos dentes naturais restantes, garantindo uma aparência natural e exigindo menos manutenção do que as próteses convencionais.
No entanto, é importante estar ciente de que problemas podem ocorrer durante o processo de implantação, exigindo cuidados adicionais e possíveis ajustes.
Apesar de todas as vantagens dos implantes dentários, os implantes não são a melhor opção para algumas pessoas. Em alguns casos, podem haver alguns problemas com o implante dentário. Antes que opte por implantes dentários, é importante compreender os riscos para poder decidir o que é melhor para você. Aqui estão portanto as 5 piores complicações do implante dentário que devem ser evitados:
1. Problemas com fraturas de implante
Antes de mais nada converse com seu cirurgião dentista sobre seus problemas dentários. Isso certamente ajudará no planejamento da cirurgia. Se você, por exemplo, range os dentes ou aperta (bruxismo), pode colocar muita pressão nos implantes, aumentando o risco de fratura. Outra causa de fratura no implante ocorre em virtude da sua colocação em posição errada, que por conseqüência pode aumentar a pressão ou estresse sobre ele.
Em caso de fratura, o que deve ser feito?
Após uma fratura, os implantes devem ser substituídos. Significa que o paciente tem de passar novamente por todo o processo de instalação do implante, cicatrização e elaboração do dente.
Observação
Não confundir fratura no implante (que está dentro do osso) com fratura do dente, fratura da prótese ou então problemas nos componentes protéticos (peças que compõem as próteses).
Implante fraturado e removido
Fraturas nas próteses geralmente não afetam os implantes, bastando então substituir as próteses afetadas.
2. Infecção no Implante e complicações
Às vezes, as infecções podem ocorrer como uma das complicações do implante dentário. Toda vez que alguém faz uma cirurgia ou tem alguma inserção de peças artificiais no corpo, eventualmente há chances de o organismo não reagir bem. Em alguns casos (raros), é provável que haja uma infecção no implante.
Se houver bactérias ao redor do implante, é provável que ocorra inflamação no implante problemas na forma como o implante se integra ao osso (osseointegração). Isso significa que o implante inflamado provavelmente não fixará corretamente ao osso. Mesmo que isso aconteça, uma infecção pode acontecer após algum tempo e danificar a união entre o implante e o osso do paciente, levando à perda do implante.
Veja orientações sobre a higiene do implante dentário. Caso perceba sinais de inflamações, inchaço, dor, bem como sangramento no implante, notifique o dentista especialista o mais rápido possível para evitar infecções.
3. Parestesia – Riscos de lesão no nervo mandibular
Lesões no nervo da mandíbula são outras complicações eventuais do implante dentário. Podem ocorrer em virtude de mal planejamento e execução na instalação do implante. Na parte posterior do osso da mandíbula inferior há um importante nervo, chamado nervo mandibular ou alveolar inferior, que algumas vezes passa perto da gengiva.
A proximidade é maior nos casos em que o paciente permaneceu sem os dentes do fundo de baixo por muitos anos e por consequência sofreu uma atrofia do osso (diminuição do volume). Na maioria das pessoas que precisam substituir um dente por um implante imediato na arcada inferior (extração e implante no mesmo momento), isso não ocorre.
Isto porque a presença de um dente antigo, mesmo avariado e cariado, ajuda a preservar a estrutura do osso. Em casos de doenças gengivais avançadas, como por exemplo a doença periodontal, também pode haver uma grande perda óssea.
A proximidade do nervo mandibular pode ser um fator de risco se a medida do osso não for feita corretamente. Podem ser usados implantes curtos para diminuir esse risco.
O planejamento é fundamental
Por isso é importante realizar seu procedimento de implante com uma clínica especialista responsável, que deverá solicitar exames para planejamento. Os mais comuns são radiografia panorâmica e a tomografia computadorizada que ajudam a medir as estruturas e posicionar corretamente o implante.
Hoje podemos até realizar a cirurgia do implante guiada por computador, que nos ajuda a planejar exatamente a posição do futuro implante dentário, evitando danos aos nervos inclusive sendo menos invasiva.
O que pode ser feito no caso de lesão do nervo?
Já recebemos casos mal planejados, com posicionamento do implante dentário dentro do nervo, comprimindo ou mesmo rompendo-o. Quase sempre há indicação da remoção do implante para reparar o dano.
No entanto, infelizmente nem todas as recuperações de problemas nos nervos bucais são possíveis. Dependendo do tipo de lesão, permanecerá uma sequela parcial ou total. Os principais sintomas são: sensação de formigamento de alguma área da boca ou a perda de algum grau de movimentação. Poderá haver também a falha na integração do implante a temida rejeição ou perda dos implantes.
4. Problema de perda óssea no implante
Embora a perda óssea em um implante dentário possa acontecer, às vezes trata-se de uma ocorrência mais rara hoje em dia. Em virtude do avanço dos materiais dos implantes e da técnica de cirurgia para implante.
As perdas ósseas podem ocorrer em implantes que sofreram infecções durante seu período de cicatrização, conforme explicado acima. Também pode haver perda de osso em casos de implantes antigos, que eram menos favoráveis para a manutenção do osso saudável ao longo do tempo.
Antigamente até se acreditava ser normal perder osso progressivamente com o tempo ao redor de um implante, em um processo chamado de saucerização.
Tecnologia, qualidade e procedência
Os implantes dentários mais modernos tem aperfeiçoamento de formatos também no encaixe da prótese que evitam essas diminuições de osso e problemas. As melhores conexões implante-dente hoje são as chamadas: conexões internas tipo cone-morse.
Nelas, o vedamento bacteriano para esses encaixes entre implante e o pilar do dente é praticamente perfeito. Além disso o implante cone-morse oferece uma tecnologia chamada Platform switch, no qual a conexão do pilar é menor do que a largura do implante, e evitam problemas.
O formato afasta as bactérias da área de cicatrização do osso. Os implantes dentários que hoje tem as melhores conexões de encaixe são os Implantes Straumann, Implantes cone-morse Neodent (nacional), Implantes SIN (nacional).
Se o implante dentário estiver doendo, sangrando ou mole avise um especialista em implantes dentários (implantodontia).
5. Aumento nos fatores de risco – saúde e hábitos do paciente
Mesmo com todos os cuidados técnicos, fatores da saúde do paciente podem aumentar o risco do paciente ter problemas com o implante dental.
Má higiene dental, fumo, doenças que atrapalham a cicatrização (diabetes), problemas de mobilidade do paciente (por exemplo um AVC), podem causar complicações de implantes dentários no curto e longo prazo.
Alguns pensam que por realizar implantes dentários não precisam mais visitar o dentista. Mesmo entre nossos pacientes é o que mais ocorre.
A importância de voltar ao consultório depois da reabilitação com implantes
Apesar da orientação de retorno constante, há pacientes que demoram anos para voltar e fazer alguma manutenção no implante dental. Resíduos de alimentos, tártaro ou placa bacteriana ao redor de um implante causarão inflamação nas gengivas, podendo causar infecção, perda óssea e até a perda do implante. Em caso de pacientes com mobilidade reduzida, poderá ser necessário ter ajuda para a higiene oral.
Análise de cada caso e estudo das condições de saúde são importantes para o sucesso de uma reabilitação oral com implantes
Imagine que um paciente com mal de Alzheimer ou doença senil poderá se esquecer se escovou os dentes. Um paciente com AVC, ou mesmo hospitalizado sedado ou em coma precisará de alguém para limpar sua boca também.
Vale a pena passar pela cirurgia de implante dentário?
Seu dentista deve sempre certificar-se de que sua condição de saúde geral é favorável para realizar seus implantes. Por isso poderá solicitar exames ou mesmo da participação de seu médico para garantir a segurança da cirurgia dos implantes, bem como seu sucesso a longo prazo.
Conclusão – Implantes dentários são bons e confiáveis, mas precisam ser bem planejados e executados
Implantes dentários são uma alternativa moderna para substituir dentes perdidos. Eles funcionam como raízes artificiais e suportam próteses ou coroas. As próteses sobre implantes devem ser feitas para se adequar aos dentes naturais do paciente e exigem menos manutenção do que as próteses tradicionais.
Neste texto abordamos apenas problemas em implantes dentários. Porém, a boa notícia é que a taxa de falha do implante dentário é extremamente baixa. Especialmente nas mãos de um dentista confiável especializado em implantes dentários.
Venha conhecer nosso trabalho! A Clínica ImplArt tem 22 anos dedicados à implantodontia e reabilitação oral. Podemos esclarecer em consulta sobre preço médio de implante dentário, próteses fixas e outros tratamentos reabilitadores.
Recebemos com grande alegria depoimentos de nossos pacientes que vem de todas as partes do Brasil e do mundo (principalmente os Estados Unidos, Japão e Europa). Realizamos tratamentos em Day Clinic com integração de cirurgiões dentistas de distintas especialidades odontológicas e inclusive médicos, dependendo do caso, a fim de cumprir o resultado esperado.
A Clínica ImplArt é especializada em implantes dentários, próteses dentárias, Day Clinic e estética dental. Os profissionais da ImplArt possuem ampla experiência no tratamento desses casos. O implante dentário é uma solução eficaz para a substituição de dentes perdidos. Já a prótese dentária oferece uma opção flexível e removível sem grampos. O Day Clinic é uma modalidade de tratamento odontológico que proporciona resultados mais rápidos. Além disso, a Clínica ImplArt oferece procedimentos de estética dental para devolver o sorriso aos pacientes, como pode ser visto nestes e outros depoimentos.
Muito Obrigado!
Conteúdos deste Artigo de Depoimentos
Dr Roberto Markarian e Equipe da Clínica Odontológica ImplArt – Depoimentos
Depoimentos de pacientes da Clinica Dentaria ImplArt
“A Implart mudou minha vida. Mudou minha forma de sorrir e interagir com as pessoas. Tenho agora muito mais confiança em mim mesma, minha autoestima cresceu. Agradeço por todo o carinho e digo para quem for iniciar tratamento: podem confiar, pois eles são sérios e o trabalho deles é muito bom.”
Eliana Fagundes – Depoimento
“Clínica dentária de primeiro mundo, o scanner de dente só existe na Implart, fiquei impressionada com o resultado perfeito. Dr Roberto é altamente competente e dá toda segurança que a gente precisa na hora de decidir fazer um implante ou uma cirurgia mais complicada nos dentes. Equipe nota 10. Fiz meu tratamento com Dr Roberto e equipe e Super Recomendo”
Valerie Hair – Depoimento
“Recentemente conclui meu tratamento. Fiz tratamento com implantes suíços e prótese em porcelana. Quero elogiar o trabalho do Dr Roberto e todos os profissionais qualificados de sua equipe. Este pessoal trabalha com seriedade e responsabilidade.”
Sebastião Melo – Depoimento
“Conheci a Implart através de uma busca no Google, procurava uma clínica em São Paulo que me atendesse com qualidade e rapidez, pois moro em Miami. Queria fazer tratamento para bruxismo com zircônia, como se faz aqui, e encontrei na Implart o que eu queria. Equipe comprometida, diretor com credibilidade e conhecimento. Fiquei muito contente com minha escolha e voltei super feliz.”
Rafaela Nunes– Depoimento
“Eu agradeço e parabenizo ao Dr. Roberto Markarian e toda a sua equipe pela competência, profissionalismo, ética e respeito. Vocês me restituíram a vontade de sorrir.”
Eva Bastos, São Paulo-SP – Depoimento
“A experiência que obtive através dos serviços prestados pela ImplArt odontologia não poderia ter sido melhor. Alto profissionalismo, tratamento adequado e informações precisas prestadas aos pacientes são qualidades que fazem a ImplArt destacar-se no ramo odontológico. Pacientes com tempo reduzido, como em meu caso, obtém total garantia de um serviço prestado com precisão”.
Jomo Löw – Sacramento – Califórnia – Depoimento
“Sou super ansiosa para ir ao dentista e na verdade sempre evitei ao máximo as consultas. Agora já faziam 5 anos sem tratar os dentes e por isso acabei perdendo algumas próteses, tive um monte de cáries e um episódio de dor. Conheci então a clínica IMPLART e essa técnica de sedação. Foi muito tranquilo fazer o tratamento assim. A médica que me atendeu foi muito atenciosa e cuidou de mim até o final do procedimento. Também achei que o dentista trabalhou rápido e fez alguns implantes e tratou as cáries enquanto eu dormia. Foi meio mágico mas quando acordei estava tudo pronto, achei ótimo.”
M.R.R., empresária, São Paulo-SP – Depoimento
“Estive recentemente em São Paulo, pois realizo viagens frequentes devido ao meu trabalho. Pela necessidade repentina de um tratamento de emergência acabei conhecendo a Clínica ImplArt que resolveu prontamente meu problema. O meu tempo de estadia na cidade, cerca de uma semana, foi suficiente para que um tratamento definitivo fosse concluído. Fiquei muito satisfeito pela agilidade do tratamento e da qualidade. Recomendo!”
Albert Cardoso, Fortaleza – CE – Depoimento
“Como já conheço o Dr. Roberto há certo tempo, avisei-o com antecedência da minha vinda a São Paulo, pois venho periodicamente para visitar minha família. O Dr. Roberto solicitou o envio prévio de exames, o que fiz prontamente por e-mail. Fiquei impressionada como a tecnologia pode ser útil até para um tratamento odontológico. Prefiro o atendimento no Brasil, pois os dentistas daqui são muito frios e os preços muitíssimo mais altos.”
Regina Abreu, Londres – Inglaterra – Depoimento
“Conheço muitas pessoas que fazem implante, passam mal, têm inflamação, ficam abatidos, deixam de se exercitar. Graças à segurança, à competência do doutor, ao seu profundo conhecimento, nunca tive nenhum problema, tudo transcorreu tranquilamente. Por isso afirmo que fiquei até triste, lamentando o término do tratamento. A todos vocês um grande abraço e muito sucesso para a Clínica, principalmente para o Dr. Roberto.”
Sueli Nakamura – advogada – São Paulo – SP – Depoimento
É surpreendente como a tecnologia pode ser benéfica para diversos tipos de tratamento odontológico. No caso específico do depoimento da paciente Regina Abreu, ela prefere receber atendimento no Brasil devido à frieza dos dentistas na Inglaterra e aos preços mais altos. Além disso, a segurança e competência do dentista responsável pelo seu tratamento de implante dentário são destacados no depoimento de Sueli Nakamura, uma advogada de São Paulo. Sua experiência positiva e tranquilidade durante todo o processo reforçam a confiança na clínica e no Dr. Roberto.
