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Tag: depressivo

Depressão emocional afeta a saúde bucal e os dentes?

Problemas bucais teriam impactos ao ponto de causar depressão ou problemas de saúde mental? Ou ao contrário, a pessoa com depressão teria mais chances de ter problemas bucais?

Muito tem se falado atualmente sobre o bem estar mental das pessoas. E se a saúde metal afeta a saúde bucal, ou vice-versa, temos que falar sobre o tema de forma aberta.

É fato que problemas de saúde bucal podem afetar a saúde e a autoestima de uma pessoa, muitas vezes atrapalhando tarefas simples do dia a dia, como por exemplo a alimentação, a concentração no trabalho e no relacionamento com as outras pessoas. Isto pode comprometer a saúde bucal, e gerar problemas que podem conduzir à extração e necessidade de implante dentario.

A depressão é transtorno de humor caracterizado por tristeza, insônia, baixa concentração e perda de interesse nas atividades cotidianas, o que pode diminuir a preocupação com a saúde geral, assim como também bucal.

A Clínica ImplArt é dedicada a reabilitar pacientes com necessidades e reconstrutivas orais, com mais de 15 anos de atuação em Reabilitação oral e implantes, sendo uma referência na área do Brasil.

Com frequência nos deparamos em nossa clínica com pacientes que sofreram no passado com problemas de saúde mental ou depressão emocional, e que carregam em seus dentes sinais bastante característicos que vamos explicar neste texto.

O que é Saúde Mental e o O que é Depressão?


Saúde mental é um estado de bem-estar em que o indivíduo é capaz de reconhecer suas próprias capacidades, lidar com as tensões normais da vida, trabalhar produtivamente e contribuir para sua comunidade. Ela abrange o equilíbrio emocional, psicológico e social, influenciando a forma como pensamos, sentimos e agimos. Também ajuda a determinar como lidamos com o estresse, nos relacionamos com os outros e tomamos decisões. A saúde mental é importante em todas as fases da vida, desde a infância e adolescência até a vida adulta e velhice.

A depressão, por outro lado, é um transtorno mental comum, caracterizado por tristeza persistente e uma falta de interesse ou prazer em atividades anteriormente gratificantes. Acompanhada frequentemente por uma incapacidade de realizar atividades diárias, durante pelo menos duas semanas. Além disso, pessoas com depressão podem experimentar vários sintomas físicos e emocionais, como problemas de sono, perda ou ganho de peso, falta de concentração, sentimentos de inutilidade, culpa excessiva e pensamentos recorrentes de morte ou suicídio.

Doenças psiquiátricas que podem afetar a saúde bucal

Diversas doenças psiquiátricas podem influenciar a saúde bucal, entre as quais se destacam:

  1. Depressão: Pessoas com depressão podem negligenciar a higiene bucal devido à falta de energia ou interesse, o que aumenta o risco de cáries e doenças gengivais​​.
  2. Ansiedade e Estresse: Essas condições podem levar ao bruxismo (ranger de dentes), causando desgaste dentário, dor na mandíbula e problemas nas articulações temporomandibulares (ATM)​​.
  3. Transtornos Alimentares: Anorexia e bulimia nervosa podem ter sérias consequências para a saúde bucal, como erosão do esmalte dentário devido à exposição frequente ao ácido estomacal, cáries, sensibilidade dentária e problemas gengivais​​.
  4. Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC): Pessoas com TOC podem adotar comportamentos de higiene bucal excessivamente rigorosos, causando desgaste do esmalte e lesões gengivais​​.
  5. Esquizofrenia: Pacientes com esquizofrenia podem apresentar negligência na higiene bucal devido a delírios ou alucinações, ou como efeito colateral de medicamentos antipsicóticos, que podem causar boca seca, aumentando o risco de doenças bucais​​.

Estes são exemplos de doenças que afetam a interconexão entre saúde mental e bucal, mas existe um amplo espectro de patologias psiquiátricas que podem afetar a consciência do indivíduo e a saúde dos dentes.

A Conexão entre Depressão, Saúde Mental e Saúde Bucal:

Uma pesquisa publicada no jornal General Hospital Psychiatry procurou estabelecer a relação entre problemas de saúde bucal e a depressão. Concluiu que ambas estão diretamente relacionadas com o estilo de vida, dificuldades de alimentação e por consequência a um déficit nutricional.

Também uma propensão ao consumo de álcool e hábitos tabagistas, e uma preferência por consumir alimentos ricos em carboidratos refinados e açucares que aumentam o risco de cáries, tratamentos de canal e implante dentario.

Além disso, foi constatado que pessoas deprimidas tendem a não buscar adequadamente um atendimento odontológico e a negligenciar a prática de higiene bucal diária.

Depressão e problemas dentários saude mental
Ansiedade e medo de dentista podem fazer uma pessoa procrastinar e evitar ir ao dentista. Mas uma espera longa demais pode resultar em graves problemas nos dentes

É comum que depressivos ou deprimidos precisem realizar grandes tratamentos dentários com implantes dentais e reabilitação oral

Entre 10 mil pessoas analisadas, quase dois terços dos participantes que relataram ter depressão (61,0%), também relataram ter sentido dor na boca no ano anterior. Mais da metade (57,4%) considerou o estado dos seus dentes regular ou ruim.

Foi observado também um aumento diretamente proporcional na probabilidade de ficar deprimido em relação ao número de problemas bucais que apresentava:

  • Pessoas com dois problemas bucais tiveram 1,60 vezes mais probabilidade de ter depressão.
  • Pessoas com quatro problemas bucais tinham 2 vezes mais chance de ficar deprimido.
  • Já aquelas com seis problemas bucais tinham quase 4 vezes mais probabilidade de ficar deprimido.
Homem deprimido pelo medo de dentista
O medo de tratamentos dentários como os implantes dentários, pode ser paralizante para algumas pessoas e impede a pessoa de procurar ajuda

Além disso, alguns medicamentos do grupo de antidepressivos possuem efeitos colaterais que podem interferir na saúde bucal, tais como: baixa salivação, xerostomia (boca seca), periodontite, gengivite, bruxismo (ranger dos dentes), vômito (a acidez vinda do estomago afeta o esmalte dentário) e estomatite (feridas na boca).

Depressão e a capacidade de auto cuidado com saúde bucal

Outro estudo publicado no jornal Oral Health and Dental Management pesquisou a relação entre depressão, comportamento bem como capacidade de auto cuidado com a saúde bucal.

Os resultados do estudo sugerem que a depressão causaria uma redução na capacidade de auto cuidado com a saúde bucal. Assim como na diminuição da frequência de escovação e no uso do fio dental, e redução da quantidade de saliva.

Neste estudo, quanto mais alta a pontuação na escala de depressão, pior era a saúde bucal do indivíduo pois havia menos empenho nos comportamentos relacionados à própria saúde bucal.

Sinais de Alerta na Saúde Bucal

Pacientes com problemas de saúde mental podem exibir sinais de alerta na saúde bucal que requerem atenção especializada. Transtornos psicológicos como depressão, ansiedade e estresse podem resultar em negligência da higiene bucal, levando ao acúmulo de placa bacteriana, cáries e doenças periodontais.

Alterações comportamentais, como bruxismo, desgaste dentário devido ao ranger de dentes e alimentação desregulada, podem também ser evidências desses problemas. A boca seca, frequentemente causada pela medicação psicotrópica, aumenta o risco de doenças bucais.

Reconhecer esses sinais é crucial para o encaminhamento adequado e tratamento integrado, enfatizando a interconexão entre saúde bucal e mental​​​​.

Por isso, realizando seu exame odontológico de rotina, poderemos encontrar evidências iniciais desses problemas odontológicos e atuar para que não se agravem.

Entretanto em nossa experiência vemos que muitas vezes o paciente com problemas de saúde mental não realizam essas consultas no dentista, dessa forma os problemas podem se agravar.

saude mental e problemas dentarios e implantes
Imagem de um paciente de nossa clínica que sofria de graves problemas de saúde mental, depressão e ansiedade. Neste caso houve um colapso da dentição original pela falta de cuidados habituais. A solução foi realizar um implante de arcada completa, com uma prótese protocolo de zirconia. Trata-se de um tratamento de realização rápida e muito eficiente para reabilitar completamente o paciente que perdeu seus dentes.

Como os Dentistas Podem Ajudar em um Tratamento Multidisciplinar

Os dentistas desempenham um papel crucial no apoio a pacientes com problemas de saúde mental.

Reconhecendo sinais como negligência da higiene oral ou condições bucais exacerbadas pelo estresse, ansiedade ou depressão, os profissionais podem atuar de maneira preventiva e curativa.

Algumas vezes, o diagnóstico inicial da patologia psiquiátrica ocorre no consultório odontológico, pela identificação de sinais característicos que muitas vezes o paciente no estágio inicial não tem consciência.

Em nossa clínica, nós notamos que a falta de diagnóstico efetivo do psiquiatra é muito comum, e também já nos deparamos com casos de pacientes com negação de sua patologia psiquiátrica. Nesses casos, o paciente tentar esconder até mesmo do dentista ou do médico que tem problemas de saúde mental.

Entretanto, distúrbios como depressão e ansiedade podem afetar significativamente a higiene bucal e, inversamente, problemas dentários podem exacerbar condições mentais.

Nesse contexto cabe ao dentista realizar orientações sobre a importância da higiene bucal e realizar o devido tratamento necessário. Aliado a isso, nós podemos realizar a encaminhamentos para apoio psicológico e psiquiátrico quando necessário.

Através da comunicação efetiva, cria-se um ambiente acolhedor, reduzindo o medo e a ansiedade associados ao tratamento odontológico.

Essa abordagem garante que todos os aspectos da saúde do paciente sejam considerados, promovendo uma recuperação mais eficaz e um bem-estar geral aprimorado.

Como deve ser feito o tratamento reabilitador em pacientes com problemas de saúde mental

É importante ressaltar que o paciente com problemas de saúde mental precisa de uma auxílio rápido!

É necessário obter resultados rapidamente para que se sinta gratificado, evitar a auto sabotagem da fuga do dentista.

Portanto, pode ser interessante utilizar recursos de resultado mais rápido como tratamentos em Day Clínic, bem como a utilização de implantes dentários cicatrização mais rápida, ou mesmo usar próteses dentárias elaboradas por computador que são finalizadas em um tempo menor do que próteses dentárias convencionais.

É importante salientar que o paciente os problemas de saúde mental e odontológica ao mesmo tempo não terá seu problema dental resolvido se não buscar também o acompanhamento multidisciplinar do psiquiatra/psicólogo.

Isto ocorre porque a causa do problema dental muitas vezes é emocional em caso somente o dental seja tratado, se tornará um problema recorrente em um ciclo vicioso que pode prejudicar muito atenção da pessoa.

Depressão em idosos e a influência na saúde bucal

Há ainda um estudo publicado na revista Medicine (Baltimore) que abordou a relação de depressão em grupo de idosos e problemas de saúde bucal. Em pessoas com 65 anos ou mais, a gravidade da depressão era maior de acordo com o número de dentes perdidos, dentes cariados, dentes manchados por metal, bem como secura bucal.

Depressão e problemas nos dentes
A depressão emocional pode causar problemas nos dentes. O deprimido pode simplesmente se esquecer de higienizar os dentes

A redução da energia e da motivação associada à depressão afeta a saúde bucal e leva a pessoa a negligenciar procedimentos de higiene bucal, o que por consequência leva a um aumento dos riscos de cárie dentária bem como doença periodontal.

Recuperar a estética funcionalidade de seus dentes pode ajudar muito em seu caso de depressão psicológica e emocional

Efeitos do Estresse e Ansiedade nos Dentes


Estresse e ansiedade são condições prevalentes na sociedade contemporânea, com repercussões significativas na saúde bucal. Estes estados emocionais podem desencadear o bruxismo, um ato inconsciente de ranger ou apertar os dentes, especialmente durante o sono, resultando em desgaste dentário, dor na mandíbula e até mesmo na perda de dentes.

Além disso, a xerostomia, conhecida como boca seca, é outra consequência direta do estresse, devido à redução na produção de saliva, essencial para a manutenção da saúde bucal. A diminuição da saliva aumenta o risco de cáries, mau hálito e doenças gengivais. Portanto, o manejo eficaz do estresse e da ansiedade é crucial para prevenir esses problemas bucais e promover uma saúde oral ótima.

Transtornos Alimentares e a Saúde Bucal

Transtornos alimentares, como anorexia e bulimia, representam sérios desafios para a saúde bucal, afetando significativamente dentes e gengivas. Comportamentos como vômitos induzidos e restrição alimentar severa podem levar à erosão dental, devido ao contato frequente dos ácidos estomacais com os dentes, resultando em perda do esmalte dentário e aumento da sensibilidade.

A desnutrição associada a esses transtornos prejudica a capacidade do corpo de combater infecções, elevando o risco de doenças gengivais. Além disso, a deficiência de nutrientes importantes pode atrasar a cura e regeneração dos tecidos orais. Portanto, é crucial o acompanhamento multidisciplinar, incluindo suporte odontológico, para mitigar os efeitos dos transtornos alimentares na saúde bucal e promover uma recuperação integral.

Medicações Psiquiátricas e Efeitos Orais

Medicações psiquiátricas, fundamentais no tratamento de transtornos mentais como depressão, podem ter efeitos colaterais significativos na saúde bucal. Antidepressivos, ansiolíticos e antipsicóticos, por exemplo, frequentemente provocam xerostomia, ou boca seca, diminuindo a produção de saliva, o que eleva o risco de cáries, doença periodontal e mau hálito.

Alguns desses medicamentos também podem causar inflamação e sangramento das gengivas, além de alterações no paladar, como gosto metálico na boca. É crucial que pacientes em tratamento psiquiátrico mantenham uma comunicação aberta com seus dentistas, possibilitando um manejo adequado desses efeitos colaterais para preservar a saúde bucal e a qualidade de vida.

Conclusão

A relação entre a depressão emocional e a saúde bucal é inequívoca e profundamente interligada. A depressão, caracterizada por sentimentos persistentes de tristeza e perda de interesse, pode levar à negligência da higiene bucal, exacerbando problemas dentais existentes ou criando novos. A falta de motivação para manter rotinas de cuidados bucais diários, como escovação e uso do fio dental, aumenta o risco de cáries, doença periodontal, e outras condições bucais.

Além disso, alguns medicamentos antidepressivos podem contribuir para a xerostomia, conhecida como boca seca, aumentando o risco de deterioração dental. Portanto, é crucial reconhecer que a saúde mental afeta diretamente a saúde bucal, reforçando a importância do apoio emocional e psicológico como parte integrante do cuidado com a saúde bucal​​.

O tratamento odontológico para pacientes com problemas de saúde mental deve ocorrer de forma rápida e eficiente, muitas vezes utilizando recursos de tratamentos rápidos como clínica como implantes de cicatrização rápida pois evita desistência do tratamento e traz a gratificação de um resultado rápido.

Em nossa clínica estamos acostumados a fazer tratamentos rápidos em todo tipo de paciente incluídos os pacientes com problemas de saúde mental, portanto se você precisa de um tratamento não fuja ! Restabelecer sua saúde bucal pode ser mais rápido e mais fácil do que você imagina.

Se ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende uma consulta com a nossa equipe especializada.

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