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Não quero fazer implante dentário, como posso repor um dente?

O tratamento com implantes dentários é a melhor forma de repor um dente ou mais dentes perdidos. Os implantes dentarios proporcionam uma estética muito natural, e conforto ao paciente. Este conforto está presente do ponto de vista estético e também na mastigação.

Entretanto muitas pessoas questionam se há alternativas aos implantes dentários, muitas vezes por medo ao procedimento de implante.

Em outras situações, o paciente simplesmente não pode fazer implantes dentários porque tem algum problema de saúde que contraindica a realização de cirurgias como por exemplo diabetes aumentado, tratamento de câncer, problemas de coagulação entre outros.

Em nossa experiência clínica com mais de 15 anos realizando tratamentos dentários reabilitadores na Clínica ImplArt, já conhecemos pessoas que simplesmente não queriam realizar implantes para não ter estruturas artificiais dentro do corpo, e outros que consideravam que os implantes metálicos poderia ser fonte de futuros problemas de saúde.

Todavia a pior alternativa é não repor o dente. Quando você não repõe um dente com qualquer que seja a técnica, a sua boca fica sujeita a alterações que vão se complicando com tempo, como por exemplo dentes que ficam tortos, doenças gengivais, cáries e problemas de mastigação.

Dr Markarian – Implantodontista da Clínica ImplArt

Mas é importante dizer que não há razões para ter medo do implante dentario., pois atualmente a cirurgia de implantes é um procedimento simples e rápido.

Quais as minhas alternativas se eu não quiser realizar um implante dentário?

Eventualmente o procedimento de implante dentário não é indicado para todos os casos por impedimentos locais ou de saúde geral, ou então a pessoa tem medo de fazer o implante dentário ou procura por uma alternativa para repor um dente com menor custo.

Na hora de realizar um orçamento, os implantes dentários são cotados por unidade do implante (pinos – a peça que vai no osso), e o número de dentes que será feito sobre esses implantes.

Por outro lado as próteses removíveis são cotados por prótese não importando o número de dentes a serem repostos. Portanto caso faltem muitos dentes, pode ocorrer que uma prótese removível seja mais econômica do que fazer implantes para repor dentes.

Também deve ser considerado que ao realizar uma prótese removível deve esperar uma durabilidade limitada, estimada em cinco anos de uso, pois começa aparecer sinais de desgaste acentuado nas próteses.

Já com implantes dentários a expectativa de durabilidade do tratamento odontológico é muito superior a cinco anos.

TratamentoVantagensDesvantagens
Implantes Dentários– Melhora a digestão e a função mastigatória
– Facilita a higienização bucal
Maior durabilidade
– Requer cirurgia para instalação
– Maior custo inicial
Próteses Removíveis– Podem ser colocadas e retiradas da boca
– Custo inicial mais baixo
– Leva tempo para se acostumar
– Pode haver necessidade de ajustes frequentes
Próteses Fixas– Melhora a aparência
– Supre a ausência de um ou mais dentes
– Opção de porcelana ou zirconia pura
– Não é removível, o que pode dificultar a higienização em alguns casos
– Pode ser mais cara que removíveis
Tabela comparativa com as principais vantagens e desvantagem de tratamentos dentários com próteses, quando comparados com implantes dentários para repor um dente.

Vamos conhecer logo a seguir mais detalhes de algumas alternativas aos implantes.

1 – Próteses Dentárias Removíveis / Pontes dentárias

São dispositivos protéticos removíveis (móveis) que preenchem a lacuna deixada por um dente ausente ou então é também pode ser uma indicação para crianças ou adolescentes cujos ossos ainda estão crescendo.

Os principais tipos atuais de próteses dentárias removíveis, de acordo com os materiais de elaboração, incluem:

  • Prótese total convencional (dentadura): Geralmente feita de acrílico, destina-se a pacientes que perderam todos os dentes de uma arcada dentária .
  • Prótese parcial removível (ponte móvel): Pode ser feita com base em acrílico ou ter uma estrutura metálica que suporta os dentes de substituição, indicada para pacientes que ainda possuem alguns dentes naturais .
  • Prótese dentária flexível / flex: Feita de materiais como poliamida ou polipropileno, oferece uma opção mais confortável e estética devido à sua flexibilidade e capacidade de se adaptar melhor à boca do paciente .
  • Prótese sobre implante (tipo overdenture): para quem já tem alguns implantes dentários que podem ser aproveitados, esta prótese removível pode ser considerado uma opção, por ser montada sobre pinos de implante, facilitando a remoção para limpeza e manutenção . Por outro lado trata-se de uma prótese com grande necessidade de manutenção periódica.

Prótese dentária parcial removível para repor um dente

Em uma prótese removível, os dentes para reposição são montados em uma base na cor de gengiva e depois a ponte fica presa aos dentes naturais.

Os tipos de dentes disponíveis para essas próteses são chamados dentes de estoque, que já vem prontos e existem cartelas disponibilizadas pelos fabricantes com diferentes formatos e cores. Os dentes de estoques são os mesmos usados em dentaduras e não permitem costumizações específicas para cada paciente.

Quanto ao tipo de fixaçao existem aquelas com fixação por grampos metálicos ou então no caso de próteses parciais flexíveis, a fixação é com o próprio material da prótese, sem grampos de metal o que torna a prótese muito mais estética e confortável.

Imagem de um caso de prótese removível flexível para repor vários dentes.
Vista interna de uma prótese removível Flex
Vista interna de uma prótese removível Flex. Observe a ausência de estrutura metálica de reforço. Os grampos de fixação são da cor da prótese e não tem metais.
prótese removível que contém estrutura de metal
Imagem representativa de uma prótese removível que contém estrutura de metal e por consequência grampos de metal aparentes. Apesar da estética ruim trata-se de uma prótese com boa fixação.

Vantagem as próteses dentárias removíveis para repor um dente

Desvantagens das próteses dentárias removíveis

2 – Próteses Dentárias Fixas

Prótese adesiva em resina para repor um dente (fixa)

Um dente protético é fixado por meio de aletas em ambos os lados. As aletas são coladas com resina nos dentes vizinhos, sem necessitar da realização de desgastes nos dentes antes que seja instalada.

A prótese adesiva em geral é indicada para repor apenas um dente e de forma provisória, pois sua fixação depende só de colas e nem sempre é tão resistente. A prótese adesiva não deve ser feita para muitos dentes pois tem grande chance de se soltar com frequência.

Prótese adesiva em resina para repor um dente
A prótese dentária adesiva é fixada (com cola) aos dentes vizinhos pelas aletas. Em geral é uma prótese dentária temporária.

Prótese dentária fixa tradicional sobre dentes

Composta normalmente por três elementos dentários (ou mais dentes), sendo o primeiro e o ultimo colados em dentes vizinhos como apoio (pilares), e o central é um elemento pôntico (dente suspenso) assim preenchendo o espaço deixado pela falta do dente.

Pode ser realizada em moderna técnica computadorizada, com materiais como Zirconia Pura ou Porcelana Emax, porém as mais antigas eram feitas de metal estrutural revestida de porcelana.

 prótese dentária fixa é eficiente
Imagem de uma prótese dentária fixa de porcelana com estrutura metálica para três dentes. A prótese dentária fixa é eficiente na reposição de um dente, ou alguns dentes, entretanto exige o apoio em dentes vizinhos desgastados para esse fim. Observe somente um dente está ausente, mesmo assim a prótese é feita para três dentes porque precisa dos apoios laterais.

A prótese dentária fixa é uma boa alternativa a implantes e pode ser fabricada em zircõnia pura computadorizada, zircônia+cerâmica, ou então metal+porcelana (metalocerâmica).

De forma geral a prótese fixa de porcelana é considerada mais resistente do que as pontes coladas com resina, entretanto exige desgaste prévio dos dentes laterais para suportar a ponte (preparo do dente).

Prótese fixa com dente suspenso: pôntico em cantilever

Composto por dois elementos, sendo que um é fixado sobre um dentre preparado e o outro suspenso que preenche dessa maneira o espaço. Exige preparo (desgaste) do dente pilar adjacente e anexa-se o dente pôntico.

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Trata-se de um dente suportando dois dentes. A prótese dentária com pôntico sem apoio (em balanço) pode ser indicada para repor um dente (em alguns casos restritos) pois há muita chance de que o dente de apoio sofra com a sobrecarga da mordida. a prótese dentária pode se soltar com mais facilidade.

Quanto custa uma ponte dentária fixa?

O custo da ponte dentária pode variar de acordo com o número de dentes, da técnica empregada bem como dos materiais escolhidos. Portanto, para saber o preço do tratamento é necessário passar em uma consulta presencial para o dentista avaliar a melhor opção.

Como é o tratamento para repor um dente?

Em consulta o dentista verifica sobretudo quantos dentes precisam ser repostos e apresenta as opções de próteses para preencher os espaços sem dentes.

  • No caso de uma ponte, primeiramente é feito o preparo dos dentes que servirão de pilares. Em resumo, trata-se da remoção do esmalte e realização de um desgaste dentário.
preparo para ponte 50kb
Sequência ilustrativa das etapas para realização de uma prótese fixa sobre dentes. Observe que para repor apenas um dente os dois vizinhos saudáveis devem ser completamente desgastados.
  • Em seguida é realizado um escaneamento dos dentes preparados.
  • O paciente utiliza uma ponte provisória no momento em que a definitiva é fabricada.
  • Nesse meio tempo, fabricamos a ponte definitiva de acordo com o escaneamento em nosso laboratório de prótese digital próprio.

Eventualmente, no decorrer da confecção da ponte definitiva, são necessárias algumas sessões para realizar provas de encaixe e cor.

  • A última sessão é então agendada para cimentação da ponte definitiva.
  • O paciente recebe orientações para os cuidados diários, assim como um cronograma de retorno ao consultório para manutenções periódicas.

Conclusão

Repor um dente é muito importante para o funcionamento correto da sua boca, qualquer que seja o método utilizado ele trará benefícios mesmo que você não possa realizar um implante dentário, ou não queira.

Com cuidados diários e visitas periódicas ao dentista para manutenção, as pontes podem durar vários anos. Os cuidados com uma ponte permanente não são muito diferentes do que com dentes permanentes.

De fato, basta apenas escovar não apenas os dentes como também ponte pelo menos três vezes ao dia com creme dental com flúor, utilizando escova de cerdas macias. Para limpeza entre dentes, ou uma escova interdental ou fio dental pode ajudar nesta tarefa.

Se você ficou com a alguma dúvida sobre alternativas aos implantes dentários, entre em contato conosco ou então agende sua consulta!

Mesmo que você ainda tenha receio ou medo de fazer um implante dentário, encorajamos que saiba mais a respeito das técnicas mais recentes que são bem pouco invasivas e simples, como a cirurgia guiada por computador.

Acesse aqui o Guia completo para Implantes Dentários!

Leia mais sobre prótese flexível sem grampos

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Escrito por: Dr. Markarian – Implante Dentário

Sobre o Autor: O Dr Markarian é o responsável pela Clínica de Implante Dentário – ImplArt. É especialista em Implantodontia e Prótese Dentária. Possui também titulações acadêmicas como Mestrado e Doutorado. Produz continuamente artigos científicos e capítulos de livros com impacto internacional. Já realizou mais de 10.000 tratamentos com implante dentário e reabilitação oral.

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