O enxerto ósseo dentário é uma técnica cirúrgica na qual é realizada a reconstrução do volume ósseo perdido ou correção de defeitos ósseos. Geralmente, esse procedimento é realizado antes ou durante a colocação de implantes dentários. A perda de volume ósseo ocorre principalmente devido à reabsorção óssea após a perda de dentes, fraturas ou doença periodontal não tratada. O enxerto ósseo é uma solução eficaz para restaurar a estrutura óssea adequada e permitir a fixação adequada dos implantes dentários. É um procedimento complexo que requer habilidade e experiência por parte do cirurgião.
Existem diferentes técnicas de enxerto ósseo para correção de pequenos, médios e grandes defeitos ósseos. Os materiais para enxertos podem ter forma granulada, indicado para pequenas correções e preenchimentos. Também podem ser compostos com materiais sintéticos, osso granulado de origem bovina ou osso humano triturado (do próprio paciente ou proveniente de bancos de tecidos humanos).
O enxerto ósseo também pode ser apresentado em forma de bloco, indicado para maiores reconstruções.
O enxerto em bloco pode ser transplantado do próprio paciente (áreas doadoras mais comuns: mento e bacia) bem como pode ser usado osso em bloco bovino industrializado.
É importante ressaltar que essas técnicas mais invasivas de enxerto ósseo estão em desuso. Técnicas menores e menos invasivas de enxerto ósseo vêm substituindo esses grandes enxertos.
Implantes dentários menores e cirurgias guiadas por computador também vêm ajudando a diminuir a necessidade de enxertos ósseos
Todos os materiais utilizados em procedimentos de enxerto ósseo são biologicamente seguros, estéreis e dessa forma biocompatíveis com o organismo humano.
Esses biomateriais também tem a função de atrair células formadoras de osso e estimular a formação de novo tecido ósseo no local em que é implantado. Em suma, não se pode afirmar que um tipo de enxerto ósseo é mais ou menos vantajoso do que outro. Na realidade, cada caso é avaliado individualmente, e somente dessa forma o procedimento mais adequado é indicado.
O procedimento de enxerto ósseo é cercado de muitos questionamentos no consultório dentário. Reunimos algumas respostas para essas dúvidas mais comuns.
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Todo o procedimento de enxerto ósseo dentário é feito sob anestesia, ou seja, o paciente em geral não sente dor e desconforto. A eventual dor pós operatória pode ser facilmente controlada com medicamentos simples como analgésicos e antiinflamatórios comuns.
O osso utilizado em enxertos pode ser de origem humana, animal (geralmente bovino – Bioss, Cerabone, Criteria) ou sintética (Maxresorb), em forma de grânulos ou em bloco. O enxerto ósseo granulado pode ser de origem sintética (hidroxiapatita – hidróxido de cálcio e ácido fosfórico), osso bovino e osso humano.
O osso em bloco pode ser de origem bovina ou humana, que pode ser retirado do próprio paciente (boca ou mento, para médias reconstruções, e calota craniana ou bacia para maiores reconstruções) ou osso humano proveniente de banco de tecidos ósseos.
Vale ressaltar que os ossos bovinos ou de bancos utilizados em transplantes são testados para doenças e infecções e em seguida esterilizados, evitando assim quaisquer riscos de contaminações.
Cada caso tem sua complexidade. O enxerto granulado é o procedimento menos complexo e, em alguns casos, pode ser feito no memento da colocação dos implantes dentários, no próprio consultório odontológico.
Já o paciente que precisa de grande reconstrução, portanto, necessita de enxertos em blocos retirado do seu próprio corpo, precisará passar por pelo menos duas cirurgias: uma para captação de osso da área doadora e outra para realizar o transplante. Esse procedimento é realizado em ambiente hospitalar.
Alternativamente nos casos complexos pode ser usado osso do banco de tecidos (transplante ósseo)
A recuperação após a cirurgia depende de alguns fatores, mas em geral acontece rápido. Os materiais utilizados em enxerto ósseo têm forma física e química que permitem a rápida vascularização sanguínea em seu interior e em sua volta, para que as células de matrizes ósseas possam migrar para o enxerto e estimular a formação de novo tecido ósseo integrado ao enxerto.
O dentista prescreve medicamentos para os primeiros dias a fim de evitar infecção, dor e inchaço. Ele também fornece orientações com relação a higiene oral e alimentação mais adequada após o procedimento. Recomendações gerais:
Leia mais: tempo de recuperação de implante dentário
Os principais fatores que podem atrapalhar a recuperação do enxerto ósseo são: fumo, problemas de saúde (como a diabetes), alguns problemas ósseos, doença periodontal, infecções, alguns problemas circulatórios, entre outros.
O termo rejeição do enxerto não é o mais adequado. O enxerto ósseo pode sofrer falhas, e isso nem sempre está relacionado com a técnica do dentista, nem pelo controle do implantodontista e do paciente. As causas mais comuns para perda do enxerto são: infecção, fumo, doença periodontal, bem como problemas de saúde relacionados.
Cada caso é avaliado individualmente. As causas que levaram ao enxero ósseo não dar certo são estudadas e, somente assim, o dentista determina se o procedimento poderá ser repetido – o que normalmente é possível.
Cada paciente precisa ser avaliado individualmente em consultório, com exame clínico, principalmente complementado com exames radiológicos. Somente dessa forma são conhecidos os detalhes de cada caso. Portanto, valores de enxertos ósseos só podem ser estimados em consulta.
O enxerto ósseo dentário é um procedimento cirúrgico que tem o objetivo de reconstituir volume ósseo perdido ou para corrigir defeitos ósseos, normalmente antes ou durante a colocação de implantes dentários. A perda de volume ósseo se deve, principalmente, pela reabsorção óssea após a perda dentária, por fraturas ou por doença periodontal sem tratamento.
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Bom dia, gostaria de saber quais possibilidades de fazer implante se não tenho osso, pois uso prótese superior mas não está aderindo como devia por falta do osso e a ultima tomo que fiz comprovou isso, tem outra alternativa pois tenho 63 anos e perdi meus dentes ha muito tempo, obrigada e aguardo resposta.
A possibilidade de fazer implantes dentários em seu caso deverá ser examinada por consulta clínica e exames como a radiografia panorâmica e tomografia computadorizada.
Porém em praticamente todos os casos é possível regenerar o osso com enxertos para posteriormente colocar implantes dentários e finalmente uma prótese dentária
Fiz exerto osseo , com 4 días começou sair um líquido amarelado sem nenhum cheiro o que pode ser ?
Pode ser uma infecção no enxerto ósseo dental.
O correto é que não exista saída de secreção após a realização de um enxerto de osso.
Fiz o enxerto á 1 mês e agora saiu uns granulado será que tô perdendo o enxerto?ou e normal saiu muito pouco e porque acontece isso ?
Pode sair da região um pouco do material granulado com o passar do tempo. Isto não é necessariamente ruim, só significa que parte do material ue não foi assimilado pelo corpo está se desprendendo.
O importante é que a parte mais profunda do pozinho do enxerto esteja bem colocada.
Oii fiz enxerto alguns meses e está saindo farelo e fica sensível e o dentista me deu antibióticos . Isso tudo é normal ? Obrigada
um pouco de material de enxerto ósseo pode continuar a sair por algumas semanas ou meses após o implante dentário ou enxerto de osso.
Depois de um enxerto ósseo quanto tempo leva para poder fazer o implante na parte superior se caso não for feito no mesmo dia?
Depende do tamanho do enxerto ósseo e do planejamento do implantodontista.
Porém, se for um enxerto ósseo pequeno o implante poderia ser feito imediatamente, enquanto que para um enxerto grande pode ser necessário um tempo de 6 meses.
Fiz um enxerto osseo há 7 dias e vejo o parafuso um buraco aberto e algumas coisas esbranquiçadas creio que seja uma membrana ou algum granulado. Não doi, não escorre nada. A área doadora foi de o mento já está bem cicatrizado, mas superior tá estranho não foi nada apenas irmão alto muito ruim . O que devo fazer?
Não existe problema em ver o implante dentário durante a cicatrização.
Na primeira semana pode haver esse material branco aparente, trata-se de uma casquinha natural, que na boca é branca, não a retire.
Fiz uma cirurgia para a colocação de enxerto ósseo e queria saber depois de quanto tempo (claro que com todos os cuidados de higiene ) posso beijar ?
após a remoção dos pontos da cirurgia que ocorre entre 7 e 10 dias você poderá beijar novamente sem problemas.
Fiz colocação de enxerto ósseo e tenho dúvidas com vida sexual normal quando se pode voltar a ter ?
Recomenda-se ao paciente que se abstenha de realizar exercícios físicos após a realização da cirurgia de enxerto ósseo dentário por até 7 dias.
Queria saber vou fazer enxerto em blocos vou poder usar a prótese provisória normal
Durante um tratamento com enxerto o paciente deve usar sim uma prótese provisória para não ficar sem dentes. A estratégia de execução do provisório dependerá do entendimento entre o implantodontista e o paciente.
Após o enxerto ósseo pode-se colocar aparelho dentário normalmente?
Depende do caso mas é possível sim integrar enxertos ósseos e aparelhos