Agenesia dentária e a necessidade de implantes

A agenesia dentária é caracterizada pela ausência na formação natural de dentes na boca, seja de leite ou permanente. Dessa forma, o portador de agenesia não tem alguns dentes naturais e eles não se formarão jamais. A agenesia congênita pode se apresentar de duas formas: como na ausência de alguns ou poucos dentes (hipodontia) ou na ausência total de dentes (anodontia).

Agenesia é a ausência de dentes congênita

Pode ser tratada com implantes ou ortodontia para obter estética natural e função.

Agenesia dos dois dentes incisivos laterais superiores

Agenesia de um dente incisivo lateral superior. Observe que houve movimentação natural do canino para preencher o espaço, entretanto há prejuízo estético e funcional da arcada, pois a anatomia e a função dos dois tipos de dente são bem distintas. Para solucionar este caso, foi proposto um tratamento ortodôntico com alinhador transparente para reposicionar o canino e alinhar todos os dentes, abrir espaço para instalar um implante e coroa no local do incisivo faltante.

Dentes afetados pela agenesia

As agenesia dentárias não acontecem com muita regularidade e afetam especialmente o sisos (terceiros molares), os incisivos laterais superiores e pré-molares. Segundo estudos, a agenesia dentária afeta cerca de 7% da população mundial.

Neste caso de agenesia, a paciente não tinha o incisivo lateral e o ortodontista fechou o espaço com aparelhos, trazendo o canino mais para a frente

Qual a causa da agenesia dentária?

Fatores infecciosos, nutricionais ou traumáticos podem ser relacionados as causas. Entretanto, a principal responsável pela agenesia é a hereditariedade, o que torna difícil qualquer manobra de prevenção. O diagnóstico é o principal fator para o tratamento da agenesia. Ele é baseado em radiografia e exames clínicos. Más formações como no lábio leporino podem causar também agenesias em alguns casos.

Tratamento para a agenesia dental

A melhor opção para recompor a dentição é o uso da técnica dos implantes dentários. O implante consiste em um pino de titânio que substitui a raiz de um dente perdido. O implante dental serve de apoio para a prótese que será semelhante aos dentes naturais e vai manter uma boa estética e manter a função. Em casos de dentes anteriores onde é necessária uma estética perfeita, podemos utilizar coroas em porcelana pura (metal free), principalmente as de zircônia.

Outros dentistas preferem tratar a agenesia dental com aparelhos, para fechar os espaços. Entretanto, como se trata de um problema que envolve várias especialidades, recomendamos que sejam consultados os especialistas em implantodontia e ortodontia em conjunto. O objetivo é planejar o resultado do tratamento estético e funcional a longo prazo.

Caso em que o espaço gerado pela agenesia dos incisivos laterais foram tratados com a aplicação de facetas de resina. Mas cada caso precisa ser avaliado individualmente para que seja indicado o tratamento mais adequado.

Diagnóstico da agenesia dental

Uma das peças chaves para o tratamento da agenesia é o diagnóstico precoce. O tratamento pode ser feito em pessoas com qualquer idade, mas tudo fica mais fácil com as crianças, que ainda não possuem a formação dentária completa e a mobilidade é maior. Em crianças apesar de não ser possível utilizar implantes, pode-se fazer um planejamento com uso de aparelhos (ortodontia).

O ortodontista em nossa clínica especializada irá planejar o caso e decidir se o mais correto para o caso é fechar o espaço, movimentando os dentes, ou mantê-lo aberto até o final da fase de crescimento da criança, quando podem ser feitos os implantes.

Algumas vezes é necessário usar mini implantes de transição para ajudar nas movimentações dentárias em casos de agenesia. Para manter a estética do sorriso até o momento do implante, muitas vezes se realiza uma prótese provisória móvel.

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