Carga imediata sem enxerto: sistema all on 4 (all on four) com 4 implantes

Não há dúvidas de que a implantologia moderna está transformando a vida dos nossos pacientes. Entre as principais técnicas de implantologia para reabilitar a dentição completa em um dia estão os implantes dentários All On Four e All On Six (sua variação). 

Por isso, o uso de carga imediata por sistema all on four, sobre rebordos sem dentes vem sendo utilizado com bastante sucesso atualmente. Neste artigo, discutiremos essas técnicas e as diferenças que apresentam.

Implante para arcada completa all on 4

Foi a primeira técnica chamada all on four que consiste na inserção de quatro implantes pela arcada para viabilizar a técnica, mesmo pessoas com rebordos muito atróficos (que sofreram muita reabsorção óssea ou com defeitos).

Sobre os implantes é realizada uma prótese totalmente em acrílico parafusada, para então fazer uma prótese fixa de todos os dentes com carga imediata. É um processo rápido que pode ser concluído em poucos dias, mediante planejamento prévio.

Com a técnica do All On Four, são colocados quatro implantes dentários: dois na parte frontal do maxilar e dois na parte traseira (um de cada lado).

Os dois implantes que vão na parte do fundo são inclinados para obter uma melhor fixação sem a necessidade de realizar enxertos ósseos, como elevação do maxilar (quando se trata do superior) ou uma técnica de regeneração óssea.
No caso dos implantes inclinados na mandíbula, eles são realizados devido à possível falta de altura, densidade ou espessura óssea.
A técnica clássica foi projetada com base em quatro implantes, daí o seu nome. No entanto, em algumas situações, será necessário adicionar um ou dois implantes a mais em uma das arcadas ou em ambas. A razão dependerá sempre da quantidade e qualidade do osso do paciente.
É sobre esses quatro implantes dentários que os pilares são colocados e, sobre esses pilares, a dentadura ou prótese dentária fixa ou semi-fixa é instalada.

A técnica de implantes dentários All On Six

A técnica All On Six é quase completamente igual à do All On Four. As únicas diferenças são:

• Em vez de quatro implantes, são colocados seis: dois na zona frontal e quatro na traseira (dois de cada lado).
• A outra razão está nos casos em que seu uso é mais recomendado, pois com um maior número de implantes a prótese ficará mais firme. Explicaremos mais a seguir.

Quando são recomendados os implantes dentários All On Four?

A técnica do All On Four é ideal para pacientes que apresentam falta de osso nos maxilares. Em alguns casos, isso ocorre porque os pacientes não desejam realizar procedimentos de regeneração óssea ou já o fizeram sem obter os resultados esperados.
Geralmente, esses são pacientes idosos que usaram dentaduras postiças por vários anos. Também pode ser o caso daqueles que não usaram nenhuma dentadura e passaram anos sem ou quase sem dentes.

Quando são recomendados os implantes dentários All On Six?

Como explicado anteriormente, a outra diferença do All On Six em relação ao All On Four é que os seis implantes são recomendados nos casos em que é necessário ter mais aderência, seja devido à quantidade de osso ou ao tamanho da cavidade oral do paciente. Nestes casos, são adicionados dois implantes a mais. Daí o nome dessa técnica.

Vantagens e desvantagens dos implantes All On Four e All On Six

Tanto a técnica All On Four quanto a do All On Six são muito semelhantes, no entanto, também têm benefícios e desvantagens comuns e individuais. Mas para que esses sejam cumpridos, em ambos os casos, é necessário seguir rigorosamente os cuidados básicos para uma boca com implantes.

Se seguidos, os pacientes poderão desfrutar por muito tempo dos benefícios de suas próteses. Vamos começar justamente por estes.

Benefícios comuns do All On Four e All On Six

• A duração do tratamento, desde a primeira consulta até a prótese definitiva, é muito menor do que os implantes individuais convencionais e zigomáticos.
• A cirurgia de implantação é mais simples e menos invasiva do que a técnica convencional.
• Pode-se evitar o tratamento de regeneração óssea.
• No caso de pacientes com poucos dentes, será necessário extraí-los. No entanto, no mesmo dia, os implantes dentários podem ser colocados.
• No dia do tratamento, o paciente sairá da clínica dental com dentes fixos e um sorriso completo (provisório), com uma prótese híbrida ou overdentadura parafusada desde então.
• As próteses em All On Four e All On Six podem ser fixas ou semi-fixas. Assim, não será necessário removê-las diariamente ou sempre que for escová-las ou dormir. Será como se tivesse dentes naturais. No caso das híbridas, podem ser removidas na clínica para manutenção.
• O preço do tratamento poderá ser menor do que se fosse realizado um implante dental para cada dente, já que são necessários apenas entre 4 e 6 implantes dentários.
• Os implantes dentários All On Four e All On Six podem durar dezenas de anos sem se deteriorar.

Desvantagens comuns dos implantes All On Four

Os implantes dentários All On Four e All On Six não são eternos. Para prolongar sua vida útil, será necessário fazer verificações anuais.

Apesar de serem muito resistentes, pois são feitos de titânio ou zircônio, os implantes não têm a mesma dureza e resistência dos dentes naturais. Portanto, evite mastigar alimentos muito duros, como ossos, caramelos, etc.

O uso de próteses dentárias sobre implantes All On Four e All On Six exige uma higiene diferente do que o habitual com dentes naturais.

Embora as coroas de uma dentadura não desenvolvam cáries, elas acumulam alimentos, o que pode causar doenças periodontais. Dessa forma, não apenas sua saúde pode estar em risco, mas também a dos implantes dentários.

Embora não seja uma desvantagem em si, é necessário comparecer, pelo menos uma vez por ano, à nossa clínica para realizar a manutenção, acompanhamento e controle das próteses e implantes dentários.

Vantagens e desvantagens individuais dos implantes All On Four e All On Six

Por um lado, a técnica de implantes dentários All On Six proporciona maior aderência, firmeza e solidez do que a de All On Four. No entanto, ter dois implantes a mais que o All On Four torna essa técnica mais cara.

Implante da boca toda inferior ou superior com metodologia padronizada

O All on four e o all on six pode ser feito tanto não apenas na arcada superior como também na inferior. Veja por exemplo o tratamento all on four que estamos utilizando com grande eficiência.

Uma prótese fixa sobre implantes oferece muito mais conforto e segurança do que uma prótese móvel (dentadura móvel).

Dirigida pelo Dr. Roberto Markarian, mestre e especialista em próteses dentárias, a ImlpArt Odontologia sempre se preocupou em fornecer o que há de mais avançado em próteses dentárias no mundo, portanto investiu pesado para equipar o consultório com um laboratório protético próprio, munido de profissionais competentes e tecnologia de ponta.

Se você ficou com alguma dúvida sobre o melhor tratamento de implantes all on 4, valor, preço aproximado, fotos, entre em contato conosco ou então agende sua consulta com a nossa equipe. Ficaremos felizes em atende-lo!

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