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Tag: parestesia

Parestesia depois de uma cirurgia de implante dentário

Embora raro, alguns pacientes podem relatar alterações sensoriais após a cirurgia de implante dentário. São relatos como a impressão de que a anestesia não passa, formigamento, pontadas, sensação de frio, dormência, coceira ou pressão. Pode se tratar de uma parestesia depois de uma cirurgia de implante dentário.

A parestesia é alteração de sensibilidade causada por trauma de algum ramo do nervo mandibular (nervos alveolar, mentual ou lingual). Na cirurgia de implante dentário esse trauma pode ocorrer acidentalmente ou por falta de planejamento adequado. Os sintomas de parestesia podem ocorrer nos primeiros dias ou perdurar nos primeiros meses após a cirurgia, mas normalmente não gera dor ao paciente.

É importante salientar que, nenhum cirurgião que trabalha seriamente deseja que o seu paciente tenha experiências fora do planejado. Portanto é compreensível que, mesmo raros, alguns contratempos podem ocorrer não só em cirurgias de implantes dentários, mas em qualquer outro procedimento cirúrgico. A melhor notícia é que esses eventos, na maioria das vezes, são temporários e reversíveis.

Como minimizar as chances de ocorrer parestesia após a cirurgia de implantes dentários?

Veja alguns pontos importantes que o paciente deve se atentar antes de se submeter à uma cirurgia de implantes dentários:

  • Procurar um profissional especializado em implantes dentários. O implantodontista é o cirurgião dentista especialista em técnicas de colocação e manutenção de implantes dentários.
  • O profissional que trabalha com seriedade e procura solucionar o problema do paciente com comprometimento, antes de tudo, planeja a cirurgia com cuidado. O planejamento tem o objetivo de identificar particularidades do paciente, como espessura óssea, localização dos nervos e até mesmo problemas sensoriais pré-existentes.
  • Prefira a cirurgia de implantes guiados por computador. Trata-se de uma técnica capaz de prever o posicionamento do implante dentário e antever possíveis riscos.
  • A conduta mais importante para o planejamento é a solicitação de exames radiológicos, principalmente a tomografia computadorizada. A imagem da TC permite ao cirurgião medir espessura óssea e selecionar as melhores posições de inserção dos pinos de implantes, bem como a escolha de implantes com comprimento e diâmetro ideais. Com a localização estratégica dos implantes e dimensões adequadas, as chances de causar algum dano as estruturas nervosas durante a cirurgia são quase nulas. A técnica chamada de cirurgia guiada por computador.
  • Desconfie se o cirurgião não solicitar exames radiológicos para planejamento da cirurgia de implante dentário ou extração dentária.

E se a parestesia ocorreu comigo, o que fazer?

  • Mantenha a calma. Como dito anteriormente, a maioria dos casos é reversível e temporário. O tempo de duração das sensações vai depender muito do tipo de lesão ocorrida, mas pode durar poucos dias ou persistir por alguns meses. Em geral, o reestabelecimento da parestesia acontece naturalmente.
  • Se a parestesia for consequência de um edema cirúrgico, é esperado que desapareça assim que o inchaço cessar e deixar de comprimir os nervos.
  • Retorne ao seu cirurgião, ele saberá dar a orientação correta para o seu caso.
  • Algumas condutas frequentes são a prescrição de medicamento e vitaminas e sessões de terapia com laser de baixa potência (laserterapia).

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Laserterapia para tratamento de parestesia

A parestesia no terço inferior da face são alterações sensoriais dos nervos sensitivos caracterizados, geralmente, por sensação de formigamento, dormências, choques, queimação ou frio e perda de sensibilidade.

Quais são as causas de parestesia na área da odontologia?

As razões mais comuns que podem levar a sensação de parestesia são: cirurgia odontológica (especialmente com lesão de nervo), fratura mandibular, cirurgia ortognática, compressão do nervo, seja por tumor ou inflamação, dentes impactados. Ou então por doenças degenerativas, infecção viral, após a cirurgia de bichectomia e procedimentos de harmonização facial ou por reação medicamentosa.

Na maioria das vezes não se trata de algum erro cirúrgico, mas de uma ocorrência possível após cirurgias mais complexas (como por exemplo, colocação de implantes dentários em região delicada e nas extrações de dentes inclusos inferiores).

Em uma cirurgia odontológica mais complexa, o nervo pode, acidentalmente, ser estirado, comprimido ou lesionado pelos instrumentos cirúrgico ou pela agulha da anestesia. O cirurgião dentista experiente se utiliza de técnicas para evitar qualquer inconveniente.

Mas é importante ressaltar que cirurgias odontológicas, dentro das proporções, têm riscos como qualquer outra cirurgia. Felizmente, na maioria dos casos, a parestesia é transitória e dura de algumas horas até alguns dias. Em casos mais sérios e raros, a lesão pode ser permanente.

Como é a sensação da parestesia?

As sensações relatadas mais comuns são: formigamento, sensibilidade a alimentos frios ou quentes, dormência, fisgadas, coceiras e queimação na língua. Sintomas como paralisia e perda de movimento não estão relacionadas à parestesia.

Alguns problemas da articulação da boca – ATM – algumas vezes se confundem com parestesias ou alterações nos nervos (nevralgias e fibromialgias). A aplicação de botox também gera sintomas que podem ser confundidos com a parestesia, mas na realidade apenas impedem a contração muscular com efeitos reversíveis em 6 meses.

Laserterapia como aliado ao tratamento de parestesias

A parestesia transitória é muitas vezes causada por um edema pós-cirúrgico que comprime o nervo, portanto, assim que o inchaço diminuir é esperado que essa sensação desapareça.

A indicação do tratamento de reversão do quadro depende muito do grau da parestesia. A laserterapia é um recurso bastante eficiente para recuperação sensitiva do nervo, pois na maioria das vezes a parestesia é tratável e de fato reversível.

A laserterapia é um aparelho que emite luz infravermelha com diferentes comprimentos de ondas e potências com propriedades terapêuticas muito úteis na odontologia. Entre elas a ação analgésica, anti-inflamatória, regenerativa e bioestimulante.

O laser terapêutico ajuda na biomodulação em respostas inflamatórias, tem ação analgésica, acelera processos de cicatrização e combate radicais livres de oxigênio

Acredita-se que o laser infravermelho age na regeneração do nervo lesionado ou ativa o nervo vizinho para estimular o nervo lesionado. A aplicação do laser aumenta a microcirculação sanguínea local, em suma importante para nutrir as células próximas ao nervo lesionado.

É importante iniciar o tratamento o quanto antes, assim que os sintomas da parestesia surgirem. A quantidade de sessões de aplicação de laser para parestesia é variável e depende de cada caso.

Outras aplicações do laser na odontologia: tem o efeito de curar aftas e outras lesões bucais e tratamentos de clareamento dental a laser.

Conheça a Clínica Odontológica ImplArt

A Clínica Odontológica ImplArt é um centro odontológico completo, onde você encontra tecnologia de ponta e equipe formada pelas principais especialidades. Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Nós, da Clinica Dentaria ImplArt, ficaremos felizes em atendê-lo.

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